Контроль качества предстерилизационной обработки

1. Бензидиновая проба ( амидопириновая) – на скрытую кровь.

Бензидиновый реактив: действителен в течение 1-го часа

В пробирку вливают:

• 2 мл ледяной уксусной кислоты
• (+) 15 мл 50% уксусной кислоты
• (+) немного бензидина
• Встряхнуть!!!
• (+) 4,0 мл 3% перекиси водорода
• Встряхнуть!!!

Проведение проверки реактива:

• На инструмент в подозрительном месте (на пятно крови нанести 2 капли реактива) через 2 минуты – позеленеет.

Техника проведения пробы:

· В шприц, иголку наливают 3 кап. бензидинового реактива, продвигают поршень. Через 3 мин. смотрят наличие зелёных пятен.

(+) – есть кровь

2.Фенолфталеиновая проба – на остатки моющих средств.

Реактив – 1% спиртовый раствор фенолфталеина.

Техника – наносим 1 – 2 капли раствора на вымытые изделия. Если есть остатки моющих средств – розовое окрашивание.

Резиновые перчатки:

Чистые операции	Гнойные операции
Моют в тёплой воде с мылом снаружи и изнутри. 2.Протирают и сушат.	1. Моют тёплой водой с мылом. 2. Опускают в дезинфицирующий раствор 5% лизола или 0,1% раствор сулемы на 30 минут. 3. Моют горячей водой с мылом. 4. Опускаем в дезинфицирующий раствор на 30 минут. 5. Моют и кипятят.

Стерилизация паром (в автоклаве).

- хир. белье

- перевязочный материал

- перчатки

- инструменты – стерилизация в стандартных биксах, закладка рыхлая для достаточного поступления пара.

Режим работы автоклава.

Стерилизация паром и давлением. Время экспозиции зависит от давления.

I режим. (РI) II режим (РII)

Т = 132С – операционное белье, Т = 120С – в этом режиме

Р = 2 атм. перевяз. материал, р = 1,1 атм. стерилизуем перчатки

Мин. = 20 хирургический инструмент, мин. = 45 и резиновые изд.

детали приборов и аппаратов

(УКЛ и т.д.), шприцы, стекл.

посуда.

Сухожаровая обработка.

Режим: Т = 180С, мин = 60 – хирургические металлические инструменты, режущие инструменты, детали коррозийно-неустойчивых приборов и аппаратов, шприцы 200 С (металлич.), стеклянная посуда.

Воздушная стерилизация.

С объемом до 25 дм3, >500дм3 – стерилизация сухих изделий, стерилизация проводится в упаковке или в емкостях (открытых).

Химические методы стерилизации.

Применяем растворы химических веществ:

- руки хирурга и м/с

- операционное поле

- перчатки

4,8% первомур – 20 мин.

2% р-р хлорамина

0,5% спиртовой р-р формалина

6% р-р горячей Н2О2 – 3 часа.

Стерилизация лучами.

Осуществляется в специальных камерах. Обрабатывают:

- белье

- шовный материал

- системы для переливания крови

- шприцы одноразового пользования.