Электротравма

Это воздействие на организм электрического тока:

- Бытового: 220 вольт до 5 ампер;

- Промышленного: от 380 вольт до тысячи вольт, сила тока до десятков ампер!

- Природного: молния, электрический скат.

Причины: нарушение правил техники безопасности: неисправность электропроводки, неосторожное обращение с электроприборами, розетками и т.д.

Способствуют: влажная одежда, усталость, алкоголь.

Патогенез: электрический ток вызывает:

1. Угнетение функций всех органов и систем, кроме мышц! - мышцы в гипертонусе - судороги!

2. Угнетение цнс, особенно вегетативной н.с. /через 1-1,5 месяца м. проявиться: снижение слуха, зрения, лабильность АД, фобии - страхи/.

3. Ожоги в виде «меток или знаков» тока: без гиперемии, воспалительной реакции и болевых ощущений, быстро буреют, в центре ожога пупкообразное вдавление и валик вокруг.

«Петля» тока: путь тока от входа до выхода: ток вызывает в тканях гидролиз, ожоги, разрывы, некроз. Ожоги 3-4 степени!

КЛИНИКА /по степеням/:

1 степень лёгкая: судороги без потери сознания. Через некоторое время следовая

реакция: бледность, страх, испуг, сердцебиение.

2 степень средней тяжести: судороги с потерей сознания с последующими мышеч-

ными и головными болями.

3 степень: тяжёлая: судороги с потерей сознания и нарушениями дыхания и ссс:

тахикардия, аритмии, АД падает, судорожный тип дыхания связан

с воздействием тока на голосовые связки, межрёберные мышцы,

диафрагму.

4 степень: крайне тяжёлая: это клиническая смерть! Человек ещё может быть спасён,

если сразу оказать ПМП, время 8-10 минут!!! - от

момента травмы!

Ошибка, если не терял сознания, то степень поражения лёгкая!, особенно у ребёнка!, т.к.

неизвестно, как прошла петля тока и через некоторое время м. возникнуть тяжёлое осложнение!

ПМП:

1. Оценка ситуации: устранение действия тока сухой палкой, подставку под ноги, резиновый коврик,

сапоги, перчатки. Если высоковольтный провод - не подходить ближе 6-9 м!

Отключить рубильник, выдернуть из розетки.

2. Оценка состояния ЖВО за 10-15 секунд: сознание, дыхание, сердцебиение.

При 2 степени - действовать как при обмороке /нашатырь, кофеин, кордиамин/

При 3 ст.: ИВЛ, антиаритмические: анаприлин п/яз., при падении АД - в/в

гормоны, физ. раствор с допамином.

Противосудорожные:седуксен, реланиум, аминазин, феназепам.

При 4 ст. - базовая СЛР.

3. Асептические повязки.

4. 100% госпитализация с м/с или фельдшером.

«Хирургические заболевания и травмы головы, шеи