Перкуссия легких

1.3.1. Сравнительная перкуссия легких

При отсутствии других симптомов заболеваний легких перкуссия проводится в минимальном количестве точек: в над- и подключичных ямках, (при хорошо контурирующихся ключицах по ним), во вторых межреберьях по окологрудинным линиям, в 4-х межреберьях по серединно-ключичным линиям, в 6-х - по средним подмышечньми линиям, над лопатками, между лопатками на уровне верхней и нижней трети, под лопатками.

Отмечается:

- характер перкуторного звука - легочный, тимпанический, коробочный, притупленный, тупой, притупленно-тимпанический, звук «треснувшего горшка», другой;

- в каких точках звук изменен.

1.3.2. Топографическая перкуссия легких

а) Определение границ легких (слабой перкуссией):

- верхних: высота стояния верхушек легких над ключицами; сзади по отношению к остистым отросткам шейных позвонков, ширина перешейка полей Кренига.

- нижних - правого и левого по линиям:

окологрудинной,

срединно-ключичной,

передней подмышечной,

средней подмышечной,

задней подмышечной,

лопаточной,

околопозвоночной.

б) Определение подвижности нижних легочных краев по срединно- ключичной, средней или задней подмышечной линиям в сантиметрах вниз на вдохе, вверх на выдохе;

в) При выявлении асимметрии перкуторного звука попытаться определить границу патологического очага.