2015-06-05
64681
1. Использованные медицинские инструменты перед дезинфекцией, в ходе манипуляций, могут накапливаться и храниться в течение 6 часов (одной рабочей смены), в 0,5% моющем растворе, либо в воде, в специальной ёмкости.
2. Перед дезинфекцией инструменты извлекают из ёмкости с моющим раствором или водой, давая возможность стечь избытку жидкости обратно в ёмкость со смывной водой. Смывная вода подлежит дезинфекции кипячением в течение 30 минут (при наличии условий для кипячения), либо засыпанием сухими хлорсодержащими препаратами из расчета 200 грамм хлорной извести или 100 грамм гипохлорита кальция на литр смывной воды, экспозиция - 60 минут.
3. Дезинфекция и предстерилизационная очистка медицинских инструментов.
1) Первый способ обработки - совмещенный метод:
- Кипячение в 2% растворе питьевой соды (20 грамм соды + 980 грамм воды) в течение 15 минут или кипячение в 1,5% растворе порошка «Лотос» в течение 30 минут.
- Промывка инструментов при помощи ерша, щетки или марлевых салфеток (каждое изделие моется в течение 30 секунд).
- Ополаскивание проточной водой (не менее 10 минут на каждое изделие).
- Ополаскивание дистиллированной водой (не менее 0,5 минуты на каждое изделие).
- Сушка.
- Упаковка для стерилизации.
- Стерилизация. (Автоклавирование или сухожаровой шкаф)
2) Второй способ обработки - этапы дезинфекции и предстерилизационной очистки раздельные:
А. Дезинфекция медицинских инструментов.
- Полное погружение в один из дезинфицирующих растворов (3% раствор хлорамина на 60 минут, в 0,056% раствор пресепта на 90 минут, в 0,1% раствор пюржавеля на 60 минут) в ёмкость из стекла, пластмассы или эмалированную ёмкость (без повреждения эмали) с плотно закрывающейся крышкой.
- По окончании дезинфекционной выдержки, изделия промывают проточной водой.
Б. Предстерилизационная очистка медицинских инструментов.
- Замачивание в моющем растворе при полном погружении изделия с применением средств:
а) 3% раствор пищевой соды (натрий двууглекислый) при температуре 18 градусов - экспозиция 15 минут (30 грамм соды + 970 мл воды).
б) Раствор, содержащий перекись водорода - 0,5% и моющее средство («Лотос», «Аист - Универсал М») - 0,5% при температуре 50 градусов в течение 15 минут (температура раствора в процессе мойки не поддерживается).
- Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором проводили замачивание, при помощи ерша, ватно-марле-вого тампона или тканевой салфетки, промывание каналов с помощью шприца в течение 0,5 минуты.
- Ополаскивание проточной водой: при применении 3% раствора пищевой соды - 5 минут, при применении 0,5% моющего раствора на основе «Лотоса», «Аиста-Универсала М» -10 минут.
- Ополаскивание дистиллированной водой - 0,5 минуты.
- Сушка.
- Контроль качества ПСО (азопирамовая проба).
- Упаковка для стерилизации.
- Стерилизация. Автоклавирование или Сухожаровая.
Примечание:
Данные методы для инструментов из металла, стекла, резины, пластмасс. Сведения по приготовлению моющего раствора представлены в таблице № 1. При применении растворов, содержащих пищевую соду (двууглекислый натрий) или перекись водорода с моющим средством «Лотос» или «Лотос-автомат», неизменный раствор можно использовать до шести раз в течение рабочей смены, при применении порошка «Аист-Универсал М» моющий раствор используется однократно. Контроль качества ПСО - азопирамовая проба. Для дезинфекции и предстерилизационной очистки медицинских инструментов также могут быть использованы средства, разрешенные к применению на территории РФ.
