1. Контроль качества предстерилизационной очистки проводят центры Государственного санитарно-эпидемиологического надзора не реже 1 раза в квартал. Самоконтроль в ЛПУ проводят: в централизованных стерилизационных (ЦС) ежедневно, в отделениях — не реже 1 раза в неделю Контролю подлежит: — 1% от каждого наименования изделий, обработанных за смену, но не менее 3 шт
2. Качество предстерилизационной очистки изделий оценивают после 4 этапа ПСО путем постановки проб:
а) на наличие остаточных количеств крови - азопирамовую или амидопириновую пробы.
б) на наличие остаточных компонентов моющих средств - фенолфталеиновую пробу.
в) на жировые загрязнения – проба Судан – 3.
3. Контролируемое изделие протирают марлевой салфеткой, смоченной реактивом, или наносят 2—3 капли реактива на изделие с помощью пипетки. Внутрь полых изделий реактив вводят с помощью чистого шприца или пипетки, оставляют внутри изделия на 1 мин, после чего сливают на марлевую салфетку. При постановке аэопирамовой и амидопириновой проб учитывается окрашивание реактивов, наступившее только в течении 1 мин, не позже
|
|
4. Если на изделиях осталась кровь или компоненты моющего средства, реактивы изменяют свой цвет:
- азопирамовой реактив - показывает фиолетовое окрашивание. Азопирам выявляет наличие на изделиях растительных остатков, следов хлорамина, хлорной извести, стирального порошка с отбеливателем, ржавчины.В этом случае наблюдается бурое окрашивание реактива,
- амидопириновый реактив - сине-фиолетовое окрашивание
- фенолфталеиновый реактив - появление розового окрашивания
5. При положительных пробах всю партию изделий подвергают повторной очистке с 1 этапа до получения отрицательных результатов. При отрицательных результатах, весь цикл ПСО проходят повторно только изделия, на которых ставили пробы. Результаты проб заносят в журнал.
ЖУРНАЛ учета качества предстерилизационной обработки
Начат «___»__________200__г. Окончен «____»_______________200__Г.
Дата | Способ обработки | Применяемое средство | Результаты выборочного химического контроля обработанных изделий | Фамилия лица, проводившего контроль | |||
Наименование изделий | Количество штук | Из них загрязненных | |||||
кровью | СМС | ||||||
Методика приготовления реактивов для постановки проб.
Азопирамовая проба. Для проведения пробы необходимо приготовить исходный раствор, 3 % р-р перекиси водорода, пипетки, салфетки. Азопирамовый реактив готовится из исходного раствора и 3% раствора перекиси водорода непосредственно перед пробой путем смешивания их в равных количествах. Реактив можно хранить не более 2 часов (может появиться розовое спонтанное окрашивание реактива), при температуре выше +25°С использовать в течение 30—40 мин. Реактив чувствителен к свету и теплу, поэтому нельзя ставить пробу на горячих инструментах, хранить реактив на ярком свету и вблизи нагревательных приборов. В случае необходимости пригодность реактива азопирам проверяют следующим образом: 2—3 капли реактива наносят на пятно крови. Если не позже чем через 1 мин появляется фиолетовое окрашивание, переходящее затем в сиреневый цвет, реактив пригоден к употреблению; если окрашивание в течение 1 мин не появляется, реактивом пользоваться не следует.
|
|
Исходный раствор храниться в плотно закрытом флаконе в темноте в холодильнике — 2 месяца; при комнатной температуре — не более 1 месяца. Возможно умеренное пожелтение исходного раствора без выпадения осадка.Приготовление исходного раствора: смешать в сухой посуде порошок «А» - амидопирин (большая упаковка) и порошок «СА» - солянокислого анилина (малая упаковка) и довести до объема 1 л 95% этиловым спиртом. Смесь тщательно перемешивают до полного растворения ингредиентов.
Амидопириновая проба. Для проведения пробы необходимо приготовить исходный раствор, 3 % р-р перекиси водорода, 30% раствора уксусной кислоты, пипетки, салфетки. Амидопириновый реактив готовится из исходного раствора, 3% раствора перекиси водорода и 30 % раствора уксусной кислоты непосредственно перед пробой путем смешивания их в равных количествах.
Исходный раствор (5% спиртовой раствор амидопирина) храниться во флаконе с притертой пробкой в холодильнике; срок годности раствора — 1 месяц.
Фенолфталеиновая проба. Для проведения пробы необходимо приготовить 1% спиртовой раствор фенолфталеина, пипетку, салфетки.1 % раствор изготавливают в аптеке, он готов к применению, храниться в холодильнике во флаконе с притертой пробкой в течение месяца