Определение групп крови с помощью стандартных сывороток
| Практический аспект
| Этико-деонтологический аспект
|
| Цель:определить групповую
принадлежность крови пациента для исключения переливания несовместимой крови.
Показания:переливание крови и ее
компонентов.
Подготовить:
1.Стандартные сыворотки двух серий.
2.Стеклянные палочки.
3.Глазные пипетки.
4.Фарфоровые планшетки.
5.Физиологический раствор.
6.Песочные часы на 3-5 минут.
7.Ватные шарики (салфетки).
8. Дезинфицирующий раствор.
9. Скарификатор стерильный.
Подготовка пациента:
1.Предупредить пациента о предстоящей процедуре.
2.Подготовить пациента к взятию крови (усадить или уложить в зависимости от его состояния).
Техника выполнения:
1. Обработать IV палец пациента на левой кисти дезинфицирующим раствором, нанести укол скарификатором, взять кровь.
2.Нанести на фарфоровые планшетки соответственно маркировке стандартные сыворотки каждой группы. Использовать две серии сыворотки во избежание ошибок при определении группы крови.
3.Рядом с каплями сывороток разместить по капле исследуемой крови. Соотношение крови к капле сыворотки – 1:10.
4. Отдельными сухими и чистыми стеклянными палочками смешать каждую каплю сыворотки с каждой каплей крови.
5.После смешивания планшетку покачивать 3 минуты (время заметить по песочным часам).
6.В каждую каплю добавить по одной капле физиологического раствора (для исключения ложной агглютинации). Покачивать планшетку еще 2 минуты.
7.Оценить результат, т.е. определить группу крови:
а) отсутствие агглютинации во всех каплях говорит о том, что определяемая группа крови – первая «0(I)»;
б) отсутствие агглютинации во вторых каплях говорит о том, что определяемая группа крови – вторая «А(II)»
в) отсутствие агглютинации в третьих каплях говорит о том, что определяемая группа крови – третья «В(III)»
г) наличие агглютинации во всех каплях говорит о том, что это вероятно, четвертая группа крови – «АВ (IV)».
8.Для достоверности результата необходимо взять сыворотку четвертой группы крови и провести определение с ней – агглютинация отсутствует.
Последующие действия:
1.Сделать запись о полученном результате в соответствующем журнале.
2.Выполнить дезинфекцию планшетки.
Возможные осложнения: при работе
с инфицированной кровью без
перчаток возможно заражение
персонала.
Примечания: определение группы
крови должно проводиться в хорошо
освещенном месте при температуре
18-25оС.
| - объяснить пациенту необходимость процедуры.
- объяснить пациенту цель и ход процедуры, успокоить, получить согласие.
- если пациент не переносит вида крови – попросить его смотреть в сторону.
- обеспечение преемственности в работе.
- соблюдение инфекционной безопасности, профилактика распространения ВБИ.
|
2015-06-05
1805
