| Цель: подготовить пациента к
гемотрансфузии.
Показания:переливание крови и ее
компонентов.
Подготовить:
1.Цоликлоны анти А и анти В.
2.Стеклянные палочки.
3.Фарфоровые планшетки.
4.Физиологический раствор.
5.Песочные часы на 3 минуты.
6.Пробирки с исследуемой кровью.
7.Ватные шарики (салфетки).
8.Дезинфицирующий раствор.
Подготовка пациента:
1.Предупредить пациента о предстоящей процедуре, объяснить её необходимость.
2.Подготовить пациента к взятию крови (усадить или уложить в зависимости от его состояния).
Техника выполнения:
1.Из безымянного пальца пациента (можно из вены) взять кровь.
2.На плоскость планшета или тарелку наносят цоликлоны анти-А и анти-В по две капли (0,1 мл) под соответствующими надписями: анти-А или анти-В.
3.Рядом с каплями антител наносят исследуемую кровь по одной маленькой капле, приблизительно в 10 раз меньше (0,01 мл). В случае определения группы крови, взятой из пальца или взятой без консерванта, необходимо брать большое количество эритроцитов, т. е. первые капли из пальца (без сильного выдавливания) или свободные эритроциты из осадка свернувшейся крови.
4.Наблюдение за реакцией проводят при легком покачивании в течение не более 2,5 минуты. Положительный результат при определении группы крови проявляет себя агглютинацией (склеиванием) эритроцитов. При этом агглютинаты можно увидеть без каких-либо приспособлений в виде мелких красных агрегатов, быстро сливающихся и образующих крупные хлопья.
5.При отрицательной реакции определения группы крови капля остается равномерно окрашенной в красный цвет, агтлютинаты в ней не обнаруживаются.
6.Агглютинация, обычно, определяется в течении первых 3—5 секунд. Несмотря на это, наблюдение за результатами необходимо вести не меньше 2,5 минут из-за возможности более позднего наступления агглютинации с эритроцитами, содержащими слабые разновидности антигенов А или В.
Последующие действия:
1.Сделать запись о полученном результате в соответствующем журнале.
2.Выполнить дезинфекцию планшетки.
Возможные осложнения:при работе с
инфицированной кровью без перчаток
возможно заражение персонала.
Примечания:
1.Определение групп крови должно проводиться в хорошо освещенном месте при температуре 15-25оС.
2. Авидность, то есть время наступления реакции агглютинации и ее выраженность, у цоликлонов анти-А и анти-В выше, чем у изогемагглютинирующих АВО-сывороток, особенно в случае слабо выраженных антигенов эритроцитов.
3.Цоликлоны не являются клетками человеческих тканей, что исключает возможность инфекционного заражения.
| - объяснить пациенту необходимость процедуры.
- получить у пациента информированное согласие на процедуру, успокоить пациента.
- если пациент не переносит вида крови, попросить его смотреть в сторону.
- обеспечение преемственности в работе.
- соблюдение инфекционной безопасности, профилактика распространения ВБИ.
|
2015-06-05
1120
