| Код технологии | Название технологии | |
| А14.31.013 | Оценка степени тяжести пролежней | |
| 1. | Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования: | |
| 1.1 | Перечень специальностей (кто участвует в выполнении услуги) | 1) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060102 Акушерское дело 060109 Сестринское дело 2) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060103 Педиатрия |
| 1.2 | Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу | Отсутствуют. |
| 2. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала: | |
| 2.1 | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До и после проведения процедуры необходимо вымыть руки гигиеническим способом. |
| 3. | Условия выполнения: Амбулаторно-поликлинические Стационарные | |
| 4. | Функциональное назначение простой медицинской услуги: Диагностическое | |
| 5. | Материальные ресурсы: | |
| 5.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Пинцет стерильный (при необходимости) - 1 шт. |
| 5.2. | Реактивы | Отсутствуют |
| 5.3 | Иммунобиологические препараты и реагенты | Отсутствуют |
| 5.4 | Продукты крови | Отсутствуют |
| 5.5 | Лекарственные средства | Кожный антисептик |
| 5.6 | Прочий расходуемый материал | Марлевые салфетки (стерильные) - 5 шт. Жидкое мыло Источник дополнительного освещения Перчатки стерильные - 1 пара (при необходимости). |
| 6. | Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги: Алгоритм оценки степени тяжести пролежней 1. Подготовка к процедуре: 1.1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры. 1.2. Вымыть руки гигиеническим способом. 1.3. Помочь пациенту лечь на живот или на бок. 2. Выполнение процедуры: 2.1. Надеть перчатки 2.2. Осмотреть места образования пролежней: затылок, лопатки, локти, крестец, пятки, лодыжки, большой вертел бедренной кости, внутренние поверхности коленных суставов. При необходимости применять стерильные пинцеты при осмотре. 2.3. Оценить: локализацию, окраску кожных покровов, наличие запаха и боли, глубину и размер поражения, наличие и характер отделяемой жидкости, отечность краев раны, наличие полости. Клиническая картина при разных стадиях развития пролежней: I стадия: устойчивая гиперемия кожи, не проходящая после прекращения давления; кожные покровы не нарушены II стадия: стойкая гиперемия кожи; отслойка эпидермиса; поверхностное нарушение целостности кожи с распространением на подкожную клетчатку III стадия: разрушение (некроз) кожи вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу; могут быть жидкие выделения из раны IY стадия: поражение (некроз) всех мягких тканей; наличие полости, в которой видны сухожилия или костные образования 3. Окончание процедуры: 3.1. Сообщить пациенту результат исследования 3.2.Поместить использованный пинцет в емкость с дез. раствором 3.3.Снять перчатки и поместить их в емкость с дез.раствором 3.4. Вымыть руки гигиеническим способом. 3.5. Результаты оценки зарегистрировать в учетной форме №003-2/у «Карта сестринского наблюдения за больными с пролежнями» Отраслевого стандарта (ОСТ 91500.11.0001.- 2002) «Протокол ведения больных. Пролежни», утвержденного приказом Минздрава РФ от 17.04.02 № 123. Доложить врачу. 3.6. По указанию врача осуществлять мероприятия по лечению пролежней в соответствии со стадией. 3.7.Продолжать противопролежневые мероприятия в соответствии с рекомендуемым планом Отраслевого стандарта (ОСТ 91500.11.0001.- 2002) «Протокол ведения больных. Пролежни», утвержденного приказом Минздрава РФ от 17.04.02 № 123. | |
| 7. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики: Отсутствуют. | |
| 8. | Достигаемые результаты и их оценка: Оценка результатов производится путем сопоставления полученных данных с принятой классификацией (ОСТ 91500.11.0001-2002). | |
| 9. | Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи: Пациент или его родители (для детей до 15 лет) должны быть информированы о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая медицинским работником, включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется. | |
| 10. | Параметры оценки и контроля качества выполнения методики: Оценка качества проведения простой медицинской услуги производится в соответствии с отраслевым стандартом 91500.11.0001-2002 «Протокол ведения больных. Пролежни». | |
| 11. | Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги: Коэффициент УЕТ медицинской сестры – 0,5. | |
| 12. | Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги: В соответствии с отраслевым стандартом «Протокол ведения больного. Пролежни» 91500.11.0001-2002 и приказ МЗ РФ от 17 апреля 2002 года №123. | |
| 13. | Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): В соответствии с отраслевым стандартом «Протокол ведения больного. Пролежни» 91500.11.0001-2002 и приказ МЗ РФ от 17 апреля 2002 года №123. |