Действия | Обоснование |
Дать нитроглицерин 0,5 мг сублинг-вально (до 3-х таб.) с перерывом 5 мин. | Уменьшение спазма коронарных артерий |
Сообщить врачу | |
Обеспечить доступ свежего воздуха | |
Расстегнуть стесняющую одежду | |
Пригласить медсестру, снять ЭКГ | Для подтверждения диагноза |
Измерить АД и пульс | Для контроля состояния |
Успокоить пациента | Уменьшение физической и эмоциональной нагрузки |
Оценка достигнутого:
• самочувствие улучшилось;
• состояние не улучшилось;
• дальнейшее выполнение мероприятий по назначению врача.
26. О б м о р о к.
Симптомы, доврачебная помощь
Обморок является наиболее легкой формой сосудистой недостаточности и возникает под влиянием различных факторов: психических потрясений и нервных переживаний (сильных волнений, боли, испуга и пр.), вследствие быстрого перехода из горизонтального положения в вертикальное; при длительном неподвижном стоянии; после кровотечений. Патогенез обморочного состояния сводится к острой недостаточности кровоснабжения головного мозга, что большей частью зависит от рефлекторного спазма мозговых сосудов, от чего и наступает анемия мозга. При недостаточном количестве СО2 в крови тонус вазомоторного центра падает, сосуды расширяются, особенно периферические и брюшной полости, а отсюда приток к сердцу уменьшается, минутный объем падает, кровоснабжение мозга становится недостаточным.
|
|
Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:
• внезапная потеря сознания, слабость, тошнота, шум в ушах, потемнение в глазах, головокружение, кожные покровы бледные, дыхание частое, ритмичное;
• пульс частый, ритмичный;
• артериальное давление в пределах возрастной нормы.