Тактика медицинской сестры

Действия Обоснование
Сообщить врачу  
Уложить пациента, опустить головной конец кушетки Увеличить приток крови к голове
Обеспечить доступ свежего воздуха  
Расстегнуть стесняющую одежду  
Измерить артериальное давление, подсчитать пульс Контроль состояния
Пригласить медсестру сделать ЭКГ Контроль состояния

Оценка достигнутого:

• самочувствие улучшилось;

• состояние не улучшилось;

• дальнейшее выполнение мероприятий по назначению врача.

28. Гипертонический криз.
Симптомы доврачебная помощь

Гипертоническим кризом называется кратковременное обострение гипертонической болезни. Возникает обычно после психических травм, волнений, отрицательных эмоций в особенности нервных перенапряжений.

Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить гипертензивный криз:

• сильная головная боль, «мушки» или пелена перед глазами;

• тошнота, рвота;

• нарушение координации;

• артериальное давление, по сравнению с привычным для пациента уровнем, значительно повышено;

• шум в ушах;

• боли, замирания в области сердца;

• чувство нехватки воздуха, одышка;

• лицо красное, на коже шеи и груди красные пятна;

• пульс учащен, напряжен.

Все лечебные мероприятия проводятся под постоянным контролем уровня АД и частоты пульса!

Тактика медицинской сестры

Действия Обоснование
Сообщить врачу Снятие эмоциональной нагрузки
Обеспечить доступ свежего воздуха
Расстегнуть стесняющую одежду
Измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений, успокоить пациента
Уложить с высоко поднятым изголовьем, при рвоте повернуть голову набок Профилактика асфиксии
Измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений Контроль состояния

Оценка достигнутого:

• уменьшение жалоб;

• постепенное снижение артериального давления до обычного для пациента значения;

• самочувствие улучшилось;

• состояние не улучшилось;

• дальнейшее выполнение мероприятий по назначению врача.

29. Комы. Виды.
Симптомы, доврачебная помощь

Диабетическая кома — тяжёлое осложнение сахарного диабета, возникающее при недостатке инсулина и повышении содержания глюкозы в крови. Кома развивается медленно, обычно после нарушения диеты, при отмене или неправильном применении инсулина, после перенесённого инфекционного заболевания или хирургического вмешательства, значительной физической или эмоциональной перегрузки и др. В юношеском возрасте такая кома может оказаться первым проявлением диабета.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: