Действия | Обоснование |
Сообщить врачу | |
Уложить пациента, опустить головной конец кушетки | Увеличить приток крови к голове |
Обеспечить доступ свежего воздуха | |
Расстегнуть стесняющую одежду | |
Измерить артериальное давление, подсчитать пульс | Контроль состояния |
Пригласить медсестру сделать ЭКГ | Контроль состояния |
Оценка достигнутого:
• самочувствие улучшилось;
• состояние не улучшилось;
• дальнейшее выполнение мероприятий по назначению врача.
28. Гипертонический криз.
Симптомы доврачебная помощь
Гипертоническим кризом называется кратковременное обострение гипертонической болезни. Возникает обычно после психических травм, волнений, отрицательных эмоций в особенности нервных перенапряжений.
Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить гипертензивный криз:
• сильная головная боль, «мушки» или пелена перед глазами;
• тошнота, рвота;
• нарушение координации;
• артериальное давление, по сравнению с привычным для пациента уровнем, значительно повышено;
|
|
• шум в ушах;
• боли, замирания в области сердца;
• чувство нехватки воздуха, одышка;
• лицо красное, на коже шеи и груди красные пятна;
• пульс учащен, напряжен.
Все лечебные мероприятия проводятся под постоянным контролем уровня АД и частоты пульса!
Тактика медицинской сестры
Действия | Обоснование |
Сообщить врачу | Снятие эмоциональной нагрузки |
Обеспечить доступ свежего воздуха | |
Расстегнуть стесняющую одежду | |
Измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений, успокоить пациента | |
Уложить с высоко поднятым изголовьем, при рвоте повернуть голову набок | Профилактика асфиксии |
Измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений | Контроль состояния |
Оценка достигнутого:
• уменьшение жалоб;
• постепенное снижение артериального давления до обычного для пациента значения;
• самочувствие улучшилось;
• состояние не улучшилось;
• дальнейшее выполнение мероприятий по назначению врача.
29. Комы. Виды.
Симптомы, доврачебная помощь
Диабетическая кома — тяжёлое осложнение сахарного диабета, возникающее при недостатке инсулина и повышении содержания глюкозы в крови. Кома развивается медленно, обычно после нарушения диеты, при отмене или неправильном применении инсулина, после перенесённого инфекционного заболевания или хирургического вмешательства, значительной физической или эмоциональной перегрузки и др. В юношеском возрасте такая кома может оказаться первым проявлением диабета.