Шаг 7 – Пережать/ пересечь пуповину

В конце 1-й минуты после рождения необходимо пережать пуповину:

· пуповину пересекают стерильными лезвием или ножницами, рассекая ее между двумя зажимами;

· при рассечении пуповину накрывают стерильной марлевой салфеткой, для предупреждения разбрызгивания крови;

· следует положить свою руку между ребенком и режущим инструментом, чтобы не поранить младенца;

· после пережатия пуповины щипцами и ее перерезания, пуповину перетягивают резиновым жгутом с помощью щипцов;

· или используют пластиковый зажим – дорогое приспособление, которое нельзя использовать повторно.

Шаг 8 – Начать грудное вскармливание

При появлении признаков готовности предоставить новорожденному возможность самостоятельно начать грудное вскармливание. Помогите ребенку хорошо присосаться к груди матери, придав ему правильное положение.

Перечень основных медикаментов

Шаг 9 – провести профилактические процедуры:

· Для профилактики геморрагической болезни новорожденного ввести витамина К в/м 1 мг однократно (возможно пероральное применение препарата согласно инструкции).

· Для профилактики конъюнктивита одинаково эффективно использование 1% тетрациклиновой мази и 0,5% эритромициновой мази (в конце первого часа);

· в первый день проводится прививка от гепатита В;

· прививка БЦЖ производится всем новорожденным до выписки из родильного дома (от 0 до 4 дней жизни); единственным противопоказанием является симптоматическое ВИЧ-инфицирование.

Шаг 10 – Не оставлять мать и ребенка после родов без присмотра (наблюдать за ребенком):

· через 15 минут вновь оценить дыхание, а затем – через каждые 30 минут:

- считать частоту дыхания (норма 30-60 в 1 мин.),

- определить нет ли стона на выдохе (экспираторный стон);

· проверять цвет кожных покровов через 15 минут, а затем – через каждые 30 минут;

· температура воздуха в родильной палате всегда должна быть в пределах 25-27°С;

· через 30 минут после рождения и через 2 часа следует измерить температуру тела ребенка (не раскрывать ребенка и не нарушать его контакт с мамой и грудное вскармливание). В норме температура тела новорожденного 36,5ºС -37,5ºС.

Шаг 11 – Осмотреть, взвесить, измерить и одеть ребенка

Через 2 часа после рождения провести полный медицинский осмотр новорожденного, взвесить, измерить и обработать пуповину.