Дискенезия желчевыводящих путей

В зависимости от функционального нарушения сократимости желчного пузыря дискенезии подразделяются на гиперкинетическую (гипертоническая, спастическая) и гипокинетическую (гипотоническая, атоническая). Клинические формы дискенезии предопределяют дифференцированный подход к построению методики лечебной гимнастики.

Лечебная физкультура показана при обеих формах дискенезии как в период ремиссии, так и при минимальных субъективных проявлениях заболевания, при умеренно выраженном болевом синдроме лечебная гимнастика может применяться лишь на фоне комплексного лечения

При гипокинетической форме дискенезии общая физическая нагрузка средняя. Используются исходные положения лежа на спине, боку, стоя, сидя, на четвереньках, на коленях. Назначается лечебная гимнастика с комплексом дыхательных упражнений с замедлением на вдохе и выдохе (способствует снятию болевого синдрома и диспепсических явлений), специальные упражнения для мышц живота, наклоны туловища в сочетании с вращением для увеличения внутрибрюшного давления выполняют с осторожностью, включают различные виды ходьбы, упражнения на расслабление мышц. утренняя гигиеническая гимнастка, самостоятельные индивидуальные занятия, малоподвижные игры, сегментарный массаж. Продолжительность лечебной гимнастики 20-30 минут.

При гиперкинетической форме дискенезии на первых занятиях лечебной гимнастики дают малую физическую нагрузку, преобладает исходное положение лежа на спине, избегают статических усилий, Показаны статические и динамические дыхательные упражнения, дыхательные упражнения на правом боку в сочетании с маховыми движениями для улучшения кровоснабжения печени. Разнообразные общеукрепляющие упражнения способствуют улучшению работы сердечной мышцы и оттоку крови из печени, упражнения для мышц брюшного пресса следует чередовать с расслаблением. Кроме того рекомендуются утренняя гигиеническая гимнастика, малоподвижные игры, самостоятельные индивидуальные занятия, самомассаж живота, сегментарный массаж. Продолжительность занятий 20-30- минут с пассивным отдыхом 3-7 минут.