Перечень знаний и практических умений, которые должен получить студент к окончанию 2-го курса по уходу за хирургическими больными
Студент должен знать:
1. Общие принципы клинического обследования хирургического больного.
2. Принципы и диагностические возможности лабораторных и инструментальных методов обследования хирургических больных.
3.Основные этапы лечения больных с наиболее распространенными видами хирургических заболеваний.
4. Основы деятельности медперсонала на всех этапах лечения хирургических больных.
5. Принципы и методы оказания первой медицинской доврачебной помощи при неотложной патологии.
Студент должен уметь:
1. Обработать:
– руки дезинфицирующими растворами;
– пролежни;
2. Пользоваться:
– хирургической маской;
– функциональной кроватью;
– индивидуальным перевязочным пакетом.
3. Произвести:
– санитарную обработку больного при поступлении в стационар;
– дезинфекцию медицинского инструментария и средств ухода за больными;
– обработку и дезинфекцию подкладных суден, мочеприемников;
– гигиеническую обработку тела оперированного больного;
– смену нательного и постельного белья больного;
– гигиеническое подмывание больных;
– газоотведениеиз толстой кишки;
– катетеризацию мочевого пузыря;
– предоперационную подготовку операционного поля;
– дезинфекцию воздуха источником ультрафиолетового излучения;
4. Одеть:
– и сменить стерильные перчатки;
– стерильный халат самостоятельно и с помощью операционной сестры.
5. Подготовить
– больного к проведению инструментальных методов обследования;
6. Перемещать больного:
– с кровати на каталку и обратно:
– с каталки на операционный стол и обратно;
– с системой внутривенной инфузии и дренажами.
7. Выполнить:
– очистительные, сифонные, послабляющие и лекарственные клизмы;
– предстерилизационную подготовку медицинского и хирургического инструментария;
– временную остановку наружного кровотечения;
– местную холодовую анестезию кожи хлорэтилом;
– подкожные и внутримышечные инъекции;
8. Уложить в биксы перевязочный материал, операционную одежду, маски, перчатки.
9. Оценить:
– стерильность материала в биксе;
– тяжесть состояния больного;
10. Оказать:
– первую медицинскую помощь при отравлениях средствами дезинфекции;
– помощь больному при рвоте.
11. Кормить больных:
– в кровати;
– через зонд;
– через гастростому.
12. Выявить терминальное состояние, требующее сердечно-легочной реанимации.
13. Накладывать и снимать:
– калоприемник;
– транспортные шины;
– бинтовые и косыночные повязки.
14. Вводить:
– воздуховод;
– медикаменты через дренажи и микроирригаторы.
15. Восстановить проходимость верхних дыхательных путей.
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
1. Акжигитов Г.Н. Организация и работа хирургического стационара. – М.: Медицина, 1979.
2. Больничная гигиена. /Под ред. В. Войффена и др./. – Минск: «Беларусь», 1984.
3. Буянов В.М. Первая медицинская помощь. – М.: Медицина, 1986.
4. Буянов В.М., Воскресенский П.К. Уход за хирургическими больными (учебно-методическое пособие). – М.,1987.
5. Венцел Р.П. Внутрибольничные инфекции /Пер. с англ. – М.: Медицина. 1990.
6. Гребенев А.Л. Основы общего ухода за больными. – М.: Медицина, 1991.
7. Заликина Л.С. Общий уход за больными. – М.: Медицина, 1984.
8. Лошонци Д. Внутрибольничная инфекция. Перевод с венгерского. – М.: Медицина, 1978.
9. Мурашко В.В. Общий уход за больными. – М.: Медицина, 1988.
10. Мухина С.А., Тарнавская И.И. Общий уход за больными. – М.: Медицина, 1989.
11. Скоблин А.П., Моськин В.Я. Уход за травматологическими и ортопедическими больными. – Л.: Медицина, 1985.
12. Справочник медицинской сестры по уходу /Под редакцией Н.Р. Павлеева/. – М.: Медицина, 1980.
13. Харди И. Врач, сестра, больной. Психология работы с больными /Пер. венгер. – Будапешт: Изд-во Академии наук Венгрии, 1988.
НОРМАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ОСНОВНЫХ ЛАБОРАТОРНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Показатели общего исследования крови
Показатели | Единицы СИ |
Гемоглобин: мужчины | 130,0–160,0 г/л |
женщины | 120,0–140,0 г/л |
Эритроциты: мужчины | 4,0–5,0х1012/л |
женщины | 3,9–4,7х1012/л |
Цветной показатель | 0,85–1,05 |
Тромбоциты | 180,0–320,0х109/л |
Лейкоциты | 4,0–9,0х109/л |
Нейтрофилы | |
палочкоядерные | 1–6% |
сегментоядерные | 47–72% |
Эозинофилы | 0,5–5% |
Базофилы | 0–1% |
Лимфоциты | 19–37% |
Моноциты | 3–11% |
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) | |
мужчины | 2–10 мм/ч |
женщины | 2–15 мм/ч |