Метод 3. Мультимедиа, аудио- и видеозаписи, карикатуры и компьютерные программы

Обучая ABC и другим аспектам когнитивной терапии, консультант должен использовать как можно больше вспомогательных средств. Способность клиента понять и сохранить в памяти вербальный материал ограничена, но если терапевт трансформирует информацию в визуальные подсказки, закрепляться она будет лучше. Раздел, который вы читаете, иллюстрирует этот принцип: вместо того чтобы перечислять библиографические ссылки на пособия, книги по самопомощи, слайды и комиксы, я показываю реальные иллюстрации. Не правда ли, что при помощи зрительных стимулов будет легче запомнить услышанное?

Слайды. Ключевые точки всех терапевтических сеансов могут быть отображены на слайдах. В «Пакете для когнитивной реструктурирующей терапии» (Cognitive Restructuring Therapy Package, Revised, Casey & McMullin, 1976, 1985) представлено 54 слайда, использующихся на групповых сеансах.

Видео- и аудиозаписи. Один из лучших источников аудио- и видеокассет — Институт рационально-эмотивной поведенческой терапии Альберта Эллиса, находящийся в Нью-Йорке по адресу: Albert Ellis Institute for Rational Emotive Bihavior Therapy, 45 E. 65th St., New York, NY 10021. Телефон (800) 323-4738. E-mail: orders@rebt.org.

Американская психологическая ассоциация предлагает множество ценных книг, фильмов и кассет. Загляните на их сайт: http://apa.org/books/.

Карикатуры. Вы можете определить основные понятия своей терапии и изобразить их в виде комиксов или карикатур, которые окажут значительную помощь вашему клиенту в понимании и запоминании ключевых идей. Пройдет много времени, и все, что вы говорили по какому-либо предмету, будет забыто, все, кроме этой картинки, которая поможет вашему клиенту (52:) справиться с проблемной ситуацией. Следующие карикатуры были названы нашими клиентами самыми полезными (рис 1.2).

Компьютеры. Терапевты также могут проиллюстрировать понятия с помощью компьютеров. Компьютеры сопровождают

Рис. 1.2. Психотерапевтические карикатуры:

1 — McMullin and Casey, 1975; 2 — McMullin and Gehlhaar, 1990a;

3 — McMullin, Asafi, and Chapman, 1978;

4 — McMullin, Gehlhaar, and James, 1990. (53:)

сейчас большую часть наших индивидуальных и групповых сеансов. Они имеют то преимущество, что являются более гибкими, чем остальные обучающие методы, при индивидуальной консультации терапевт может установить второй монитор для клиента, чтобы тот незамедлительно мог увидеть идеи консультанта и свои ответы. В случае групповой терапии мы обычно проводим весь сеанс с портативного компьютера, подсоединенного либо к проектору с жидкокристаллическим дисплеем, либо посредством телевизионного скан-конвертера к широкоэкранному телевизору. Терапевт может использовать электронный маркер на экране в качестве указки.

В помощь клиентам предлагается компьютерное программное обеспечение, например работа Мартина Сэндри (Ideas that Make You Feel, Sandry, 1992). Терапевты также могут сами создавать собственные программы с использованием сканера и цифровой камеры. Полезным может оказаться и сканирование пособий по самопомощи, карикатур, домашних заданий или ключевых принципов терапии, чтобы это просматривалось клиентами на своих компьютерах.

Большая выгода от использования компьютеров в консультировании состоит в том, что это экономит время терапевта и деньги клиента. Если компьютер с интерактивной программой установить в приемной терапевта, то клиент сможет учиться определенным ключевым принципам во время ожидания сеанса или после него. Насколько это возможно, обучение посредством компьютера позволяет оставить наиболее дорогостоящие терапевтические сеансы для индивидуализированных инструкций. Например, принципы, обсуждаемые в данной главе (базовые формулы, анализ ABC и т. д.), могут быть с большей легкостью, чем самим терапевтом, преподаны клиенту при помощи компьютерной программы, но для информации из последующих разделов (определение специфических В клиента, выбор индивидуальной техники когнитивного сдвига) лучше предусмотреть сеансы тет-а-тет.

Клиенты могут также использовать компьютеры для практики в отдельных техниках когнитивного сдвига. Они могут носить с собой карманные компьютеры, чтобы записывать свои мысли, отрабатывать контраргументы (см. главы 6 и 7) и повторять применение определенных когнитивных реструктурирующих методик (см. Newman, Kenardy, Herman, & Taylor, 1997). (54:)