В кардиологическом отделении находится пациентка 70 лет с диагнозом: ИБС. Мерцательная аритмия.
Пациентка испытывает сильную слабость, головокружение, одышку при незначительной физической нагрузке. Также отмечает отсутствие аппетита.
Несмотря на назначенный полупостельный режим, пациентка часто выходит в коридор, объясняя это тем, что не привычна целый день лежать в кровати, к тому же в палате душно.
Задание:
1) Перечислите нарушенные потребности пациента.
2) Перечислите проблемы пациента и выделите приоритетную проблему.
3) Сформулируйте цель и составьте план по решению приоритетной проблемы.
4) Провести пересаживание пациентки с кровати на стул и обратно разными способами.
5) Оцените результат.
N | Эталон ответа | |
I. 2. 3. 5. | Нарушенные потребности: · нормальное дыхание · двигательная активность · адекватное питание · в безопасности Проблемы пациента: одышка при незначительной физической нагрузке, головокружение, ограниченная двигательная активность из-за слабости, риск падения. Приоритетная проблема: пациентка не понимает необходимости соблюдать режим рациональной двигательной активности, т.к. есть риск падения. Цель: пациентка будет понимать необходимость соблюдения режима рациональной двигательной активности, падения не произойдет за весь период лечения. Планирование ухода: · обеспечить пациентке физический и психический покой; · объяснить о необходимости соблюдения назначенного режима рациональной двигательной активности, чтобы избежать падение и другие возможные осложнения; · проветривать палату в течение дня и перед сном; · по возможности обеспечить проведение диагностических и лечебных процедур в палате; · организовать кормление в палате; · обеспечить выполнение мероприятий личной гигиены в палате; · оказывать помощь пациентке при перемещении в пределах палаты; · контролировать динамическое состояние пациентки (АД, ЧДД, пульс.) Оценка: пациентка соблюдает режим рациональной двигательной активности; она обеспечена необходимым уходом и помощью при перемещении. Цель достигнута. |
|
|