2015-06-30
847
| Столбняк | Бешенство |
| Общие признаки | |
| Наличие судорожного синдрома, поражение ЦНС, тяжелое состояние больных | |
| Дифференциальная диагностика | |
| Особенности эпид. анамнеза – указание на травмы, повреждение (в данном случае указание на попытку криминального аборта), наличие фактора риска – работа телятницей. | Особенности эпид. анамнеза – заражение при укусе или ослюнении инфицированным животным (собаки, лисы, волки, крупный рогатый скот и т.д.) поврежденной кожи или слизистой оболочки |
| Инкубационный период у данной больной составил 6 дней (в среднем 7-14 дней) | Инкубационный период в среднем от 1 до 3 месяцев (возможны колебания от 12 дней до 1 года и более) |
| Сознание сохранно, психика нормальная, но любое раздражение может вызвать судороги | Нарушение сознания, изменение психики –в начальной стадии – депрессия, тревога, необъяснимый страх, далее стадия возбуждения (гидрофотоакуфобия), через 2-3 дня (если не наступила смерть), появляются параличи |
| Судороги частые, продолжительные, постоянный гипертонус мышц | Короткие (несколько секунд) и частые приступы судорог, расслабление мышц в межприступный период |
| Обильное слюнотечение не характерно | Характерно обильное слюнотечение |
| Столбняк | Эпилептический припадок |
| Общие признаки | |
| Наличие судорожного синдрома | |
| Дифференциальная диагностика | |
| Особенности эпид. анамнеза – указание на травмы, повреждение (в данном случае указание на попытку криминального аборта), наличие фактора риска – работа телятницей. | Особенности анамнеза – наличие подобных приступов в анамнезе |
| Имеется цикличность заболевания | Отсутствие цикличности заболевания |
| Нисходящий характер развития судорожного синдрома | Генерализованное развитие судорог |
| Наличие классической триады столбняка | Не характерна |
| Наличие лишь судорожного синдрома | При классическом припадке есть 3 фазы –аура, собственно припадок и послеприпадочное состояние |
| Сознание при судорогах сохранно | При генерализованных судорогах потеря сознания |
|
|
|
