double arrow

ЗАДАНИЕ №37

Больная 36 лет обнаружила опухолевидное образование на передней поверхности шеи. Никаких жалоб не предъявляет. Образование появилось 5 лет назад, когда больная проживала на Урале, и оно постепенно медленно увеличивается. При осмотре больная хорошего питания. Пульс 78 в минуту. Тоны сердца чистые. В левой доле щитовидной железы определяется на глаз и при пальпации овальной формы, плотноватой консистенции образование с гладкой поверхностью, размером10x8 см, безболезненное, подвижное при глотании. Глазные симптомы не выражены. Основной обмен +10%.

Ваш диагноз и тактика лечения?

Срединная киста шеи. Оперативное лечение – иссечение.


ЗАДАНИЕ №38

Больной 58 лет поступил в клинику через 7 ч с момента появления резких болей в обеих нижних конечностях. Страдает ИБС, мерцательной аритмией. Общее состояние больного средней тяжести. Обе нижние конечности бледные, «мраморного рисунка», холодные на ощупь. Активные движения в суставах пальцев, голеностопных и коленных отсутствуют, пассивные сохранены. При ангиографии получено изображение брюшной аорты. Контуры ее ровные. Подвздошные и бедренные артерии не контрастируются. Коллатеральная сеть слабо выражена.

Какой диагноз вы поставите? Какова лечебная тактика?

У больного клинико-ангиографическая картина эмболии бифуркации аорты. Показана экстренная эмболэктомия.

ЗАДАНИЕ №39

У ребенка 3 мес, страдающего запорами, в области пупка появилось выпячивание размером 1,5X1,5 см, мягкоэластической консистенции, увеличивающееся при плаче. В горизонтальном положении при спокойном состоянии ребенка это образование самостоятельно исчезает, после чего можно установить, что пупочное кольцо круглое, диаметр его – 1 см.

Ваш диагноз и тактика лечения?

Пупочная грыжа. Консервативное лечение с помощью ортопедического бандажа до достижения года жизни ребенка. После года при сохранении грыжевого выпячивания – оперативное лечение.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



Сейчас читают про: