2015-06-24
1209
в) пептическая стриктура;
18. Опухоль пищевода чаще всего имеет строение эпидермцидной
карциномы, потому что слизистая оболочка пищевода выстлана
однослойным плоским эпителием.
19. Больной 67 лет последние полгода страдает постепенно прогрес
сирующей дисфагией, похудел на 15 кг. Месяц назад появилась
осиплость.
Наиболее вероятный диагноз:
а) дивертикул Ценкера;
б) рак гортани;
в) опухоль средостения;
г) рак пищевода;
Д) кардиоспазм.
20. Дисфагия является ранним симптомом рака пищевода, потому
что дисфагия появляется уже при раннем раке пищевода.
21. Рекомендации больному с рефлюкс-эзофагитом на почве грыжи
пищеводного отверстия диафрагмы; 1)др0бщ»1й прием пищи н«-
большими порциями; 2} высокое положение головного конца тела»
постели во время сна; 3) прием антацидов; 4) прием церукаяа; 5}к.:;|
ложиться после еды,
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1,2,5; в) 2,3,4; д) вре ответы верны.
б) 1,2,3,5; г) 1,2,4,5;
22. Больному с химическим ожогом пищевода в острой фазе показа
но: 1) промывание ротоврй полости, пищевода и желудка питьевой во
дой; 2) назначение обезболивающих и седативных препаратов; 3) пи
тье молока; 4) полное парентеральное питание; 5) введение постоянно
го желудочного зонда. Выберите правильную комбинацию ответов:
|
|
|
а) 1,2,3;
б) 2,3,5;
в) 1,3,4,5;
г) 3,5;
Д) 2,3,4.
23. Больной 67 лет последние месяцы отмечает срыгивзние только
что съеденной пищей. Срыгиванию предшествует появление
«булькающей» припухлости на шее. Похудел на 5 кг.
I. Ваш диагноз:
а) полип пищевода;
б) дивертикул Ценкера;
в) дивертикул Рокитанского;
г) рак пищевода;
Д) кардиоспазм.
П. Наиболее простое и безопасное исследование для подтверждения диагноза:
а) ларингоскопия;
б) фарингоскопия;
в) гастроскопия;
г) эзофагоманометрия;
Д) глоток бария.
Ш. Лечебная тактика:
а) антибактериальная терапия;
б) холинолитики;
в) бужирование пищевода;
г) пневмокардиодилатация;
Д) иссечение дивертикула.
14. Больной 52 лет последние 6-7 месяцев отмечает монотонно прогрессирующую дисфагню, Последний месяц появилась осиплость, боли в спине. Похудел на 15 кг.
:• I. Ваш диагноз:
А) рак пищевода; -
';, б) кардиоспазм;
й в) ахалазия кардии;
:: г) пептическая стриктура пищевода;
• д) дивертикул пищевода.
' 121
II. Оптимальный метод обследования:
а) фарингоскопия;
б) ларингоскопия;
В) сцинтиграфия;.
г) глоток бария; •
Д) эндоскопия с биопсией.
III. Оптимальный способ лечения:
а) антибактериальная терапия;
б) бужирование пищевода;
в) пневмокардиодилатация;
г) химиотерапия;
Д) экстирпация пищевода.
IV. Оптимальное лечение в данном случае:
а) экстирпация пищевода;
|
|
|
б) гастростомия;
в) еюностомия;
г) лучевая терапия;
