Занятие №2 выходной тест-контроль по разделу «физиология дыхания»

№1-2

Ныряльщики для того, чтобы пробыть под водой дольше предварительно производят у себя искусственную гипервентиляцию лёгких – серию глубоких вдохов и выдохов.

Как можно объяснить механизм этого явления? Не опасна ли длительная искусственная гипервентиляция для организма, а особенно перед нырянием?

Ответ: Искусственная гипервентиляция приводит к понижению парциального давления СО₂ в альвеолярном воздухе, а значит и напряжению СО₂ в крови. Так как СО₂ является специфическим возбудителем дыхательного центра, то его недостаток приведёт к понижению возбудимости дыхательного центра и задержке дыхания.

Однако чрезмерная гипервентиляция может привести к алкалозу, при котором наблюдаются головокружение, дурнота, потеря сознания, что опасно перед погружением.

№2-2

Совокупность нейтронов, участвующих в дыхании находится в различных отделах ЦНС.

У собаки произведена перерезка спинного мозга на уровне между шейным и грудным отделами.

Произойдёт ли остановка дыхания? Если нет, то как изменится дыхание?

Ответ: Остановки дыхания не произойдёт, но дыхание изменится. Дыхание станет диафрагмальным. Диафрагмальное дыхание сохраняется, т.к. двигательные ядра диафрагмального нерва, находящиеся в 3 – 4 шейных сегментах спинного мозга, остаются выше места перерезки и сохраняют связь с дыхательным центром продолговатого мозга и диафрагмой – основной респираторной мышцей.

Рёберное дыхание выключается, так как прерывается связь двигательных ядер межрёберных нервов, находящихся в грудных сегментах спинного мозга, с дыхательным центром продолговатого мозга.

Спинальные дыхательные центры не возбуждаются самопроизвольно, без поступления импульсов из бульбарного дыхательного центра.

№3-2

При подъёме на высоту глубина и частота дыхательного цикла изменяются.

Какие явления могут развиваться в организме человека при разгерметизации салона пассажирского самолёта на высоте 6000 м, где атмосферное давление 355 мм рт. ст.? Объясните их механизм.

Ответ: На высоте 6000 м дыхание становится поверхностным и частым с появлением отдышки. Так как на такой высоте в атмосферном воздухе резко снижено содержание О_2. В организме происходят следующие изменения: количество эритроцитов в крови снижается, падает процент оксигемоглобина, снижается дыхательная функция крови – это приводит к развитию гипоксии тканей, к одышке. Одышка вызывает усиленное выделение СО₂ из организма. Снижение напряжения СО₂ в крови сопровождается понижением возбудимости дыхательного центра.

В целом развивается высотная болезнь.

№4-2

Учёными Герингом и Брейером была выявлена роль блуждающего нерва в регуляции вдоха и выдоха.

Как изменится внешнее дыхание в эксперименте у собаки, которой под местной анестезией произвели двустороннюю перерезку блуждающих нервов? Обоснуйте механизм.

Ответ: Частота дыхания уменьшается, а глубина увеличится. Нарушится правильный дыхательный ритм.

Механизм следующий: при перерезке блуждающих нервов прекращается афферентная импульсация от механорецепторов лёгких в дыхательный центр, т.е. выключается афферентная часть рефлекторной дуги рефлекса Геринга – Брейера.

Дыхание сохраняется за счёт импульсации на бульбарный дыхательный центр от пневмотаксического центра и хеморецепторов сосудов.

№5-2

В механизме дыхательного цикла играют роль нейроны, расположенные в спинном, продолговатом мозге и в мосту, а также блуждающие нервы.

У животного произведена перерезка блуждающих нервов и произведена коагуляция пневмотаксического центра (в мосту). Сохранится ли дыхание?

Ответ: Произойдёт остановка дыхания в фазе глубокого вдоха, т.к. прекращается поступление импульсов к нервам вдоха и выдоха, расположенным в продолговатом мозге, от моста и от рецепторов растяжения лёгких по блуждающим нервам.

№6-2

В регуляции дыхания играют роль аортальные и синокаротидные хеморецепторы, которые улавливают напряжение О₂ и СО₂ в крови.

У собаки изолировали синус правой сонной артерии, сохранив иннервацию. Через этот отрезок сосуда пропустили кровь, насыщенную СО₂. Какие изменения произошли в дыхании?

Ответ: Частота дыхания увеличилась, вследствие того, что кровь стала насыщена СО₂, а это рефлекторно через хеморецепторы аорты и сонной артерии возбудило дыхательный центр продолговатого мозга.

№7-2

Регулярные дыхательные движения у новорожденного наступают сразу после рождения, а иногда лишь после перевязки пуповины.

Чем обусловлен первый вдох новорожденного? Какие факторы его вызывают?

Ответ: Стимулами первого вдоха новорожденного являются: резкое повышение напряжения СО₂ в крови, снижение напряжения О₂ в крови, импульсация от терморецепторов, механорецепторов, болевых рецепторов кожи в период прохождения ребёнка по родовым путям матери. Одновременно активируется Р.Ф. среднего мозга, которая активирует центр вдоха продолговатого мозга.

№8-2

У роженицы произошла преждевременная отслойка плаценты. На пуповину медленно наложили лигатуру.

Первый вдох может не наступить и ребёнок погибнет. Почему это произойдёт?

Ответ: Очень медленное затягивание лигатуры на пуповине не создаёт быстрого повышения напряжения СО₂ в крови новорождённого, а это приводит к угнетению активности дыхательного центра, к углублению гипоксии. Кроме этого дыхательный центр у новорожденных ещё незрелый, имеет низкую чувствительности к СО₂.

№9-2

С возрастом процесс дыхания изменяется, в связи с перестройкой механизма регуляции.

Объясните, как перестраивается регуляция дыхания стареющего организма? Обоснуйте изменения.

Ответ: Дыхание учащается, в связи с увеличением чувствительности хеморецепторов каротидных телец к СО₂, снижение чувствительности рецепторов растяжения лёгких.

Улучшается диссоциация оксигемоглобина, что в определённой степени компенсирует структурные и функциональные изменения системы дыхания.

Эти механизмы включаются в состоянии покоя, а при нагрузке чётко проявляется снижение адаптационных возможностей.

№10-2

Грозным признаком агонального состояния больного является появление так называемого дыхания Чейн – Стокса. Дыхание перестаёт быть постоянным. После нескольких вдохов – выдохов наступает пауза, затем вновь несколько вдохов и тд. Затем дыхание останавливается.

Объясните сущность этого дыхания.

Ответ: При агональном состоянии возбудимость нейронов дыхательного центра резко снижается и поэтому они не могут возбуждаться при обычном напряжении СО₂ в крови.

После нескольких циклов наступает пауза, во время которой вновь накапливается значительное количество СО₂, и дыхательный центр снова возбуждается на несколько циклов, и снова пауза.

Если не удастся улучшить состояние больного, неизбежен летальный исход.