2015-07-04
559
- Диагноз – Задержка внутриутробного развития по гипотрофическому типу I степени. Гипербилирубинемия. Гипертермический синдром раннего неонатального периода. Патологическая потеря массы тела. Эксикоз I степени. Диагноз поставлен на основании анамнеза – неблагоприятной беременности, протекавшей с угрозой прерывания в 1 триместре, курением матери во время беременности, поздним начало наблюдения в женской консультации, рождение ребенка с недостаточной массой при нормальном росте, ИМТ=57 при норме 60, что соответствует I степени внутриутробной гипотрофии; осмотра – вялость ребенка, сухость и желтушность кожных покровов и слизистых, повышение температуры при отсутствии клинических признаков инфекционного заболевания.
- Тяжесть состояния ребенка обусловлена токсическим влиянием непрямого билирубина, гипертермическим синдромом на фоне обезвоживания у ребенка с ЗВУР.
- Повышение температуры связанно с обезвоживанием и перегреванием ребенка.
- ИМТ=57
- Клинический анализ крови, мочи, биохимический анализ крови (белок, альбумин, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, К, Na, щелочная фосфатаза), КЩС.
- Кормить грудным молоком, при недостатке грудного молока докорм смесями для недоношенных и маловесных детей, фототерапия, оральная регидратация, при высоких цифрах билирубина, низком уровне белка и ацидозе – инфузионная терапия с дезинтоксикационной и регидратационной целью. Физические методы охлаждения, антипиретики.
Тема: Хронические расстройства питания. Болезни белково-энергетической недостаточности. Пилороспазм. Пилоростеноз.
|
|
|
