Анкета № 2 физического лица (генерального директора, учредителя, поручителя)

1. Фамилия ________________________________

2. Имя _____________________________________

3. Отчество ________________________________

4. Дата рождения «___» _________ 19 __ г.

5. Место рождения ___________________

6. Гражданство ____________________

7. Паспорт:

серия _____________,

дата выдачи ______________,

орган выдавший паспорт ________________

8. Местожительство:

8.1. По прописке _______________

8.2. Фактическое _______________

9. Состав семьи:

10. Образование

11. Предыдущие места работы (не менее двух последних)

12. Наличие имущества в т. ч. зарегистрированного на близких родственников (супруг(а), дети):

12.1. Недвижимость (жилые, нежилые помещения, загородная недвижимость):

12.2. Автотранспорт:

12.3. Доли и акции в других организациях:

12.4. Депозитные вклады:

Дата __________________

Подпись _______________

Печать организации

АНКЕТА № 3 УЧРЕДИТЕЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА (более 25 % уставного капитала)

33. Наименование предприятия

33.1. Полное _________________

33.2. Сокращенное ________________

33.3. Иностранное (если имеется) ____________________

34. Организационно-правовая форма __________________

35. ИНН _______________

36. Государственный регистрационный номер ________________

37. Дата регистрации (перерегистрации) _______________

38. Регистрирующая организация ______________

39. Номер свидетельства о регистрации _________________

40. Основные виды деятельности ________________________

41. Дата начала активной деятельности ___________________

42. Адрес:

42.1. Юридический

42.1.1. Город _______________

42.1.2. Улица _______________

42.1.3. Дом ________________

42.1.4. Корпус (строение) ___

42.1.5. Офис (квартира) _____

42.2. Фактический (почтовый)

42.2.1. Город _______________

42.2.2. Улица _______________

42.2.3. Дом _________________

42.2.4. Корпус (строение) ____

42.2.5. Офис (квартира) _____

43. Контактные данные:

43.1. Телефон _____________

43.2. Факс _________________

43.3. Электронная почта _______________

43.4. Сайт ___________________

44. Коды форм федерального государственного статистического наблюдения:

44.1. ОКПО ______________

44.2. ОКОНХ ____________

44.3. ОКФС ______________

44.4. ОКОПФ ____________

44.5. ОКОГУ _____________

44.6. ОКАТО ____________

45. Наличие счетов банках

46. Данные о сотрудниках:

46.1. Генеральный директор

46.1.1. Фамилия ________________

46.1.2. Имя _____________________

46.1.3. Отчество ________________

46.1.4. Дата рождения «___» _________ 19 __ г.

46.1.5. Паспорт:

серия _______________,

дата выдачи ____________,

орган выдавший паспорт _____________________

46.2. Главный бухгалтер Фамилия

46.2.1. Фамилия __________________

46.2.2. Имя ______________________

46.2.3. Отчество _________________

46.2.4. Дата рождения «___» _________ 19 __ г.

46.2.5. Паспорт:

серия _______________,

дата выдачи ____________,

орган выдавший паспорт _____________________

Банк гарантирует, что вся информация, изложенная клиентом в настоящей анкете, будет использована строго конфиденциально и только для принятия решения по существу его обращения в Банк.

Клиент настоящим подтверждает и гарантирует, что вся информация, содержащаяся в настоящей анкете, является правдивой и полной и не возражает о праве Банка произвести проверку достоверности.

Руководитель:

________________________

________________________

________________________

/ __________________/

(указать полное наименование должности) (подпись) (Фамилия, инициалы)

М.П.