Клиника

РЕФЕРАТ

Тема: Кровотечения. (носовое, желудочно – кишечное, легочное)

Выполнила: Студетка 213гр.

Гатиева А. Р.

Набережные Челны

Г.

Носовое кровотечение

Кровотечение из носа - симптом местного поражения носа или общего заболевания, причины делят на местные и общие. Кровотечения из других отделов дыхательных путей бывают намного реже, чем из носа.

Причины кровотечения из носа:

• травма;

• хирургические вмешательства;

• доброкачественные, злокачественные новообразования носа и его околоносовых пазух, язвы сифилитической, туберкулезной природы;

• общие заболевания: гипертоническая болезнь, застой крови при пороках сердца, эмфизема легких;

• геморрагические диатезы: гемофилия, болезнь Верльгофа, геморрагический васкулит;

• заболевания органов кроветворения: лейкоз, гипо-и авитаминозы, пониженное атмосферное давление.

Клиника

Выделение крови из носа у одних начинается неожиданно, другие отмечают продромальные явления - головную боль, шум в ушах, головокружение, зуд, щекотание в носу. Кровь в нос может затекать из других отделов верхних дыхательных путей - глотки, гортани, трахеи, легких, в редких случаях даже из среднего уха через слуховую трубу.

Кровь - чистая, обычного вида, стекание ее по задней стенке глотки хорошо видно, особенно при запрокидывании головы, в то время как кровь из нижних отделов дыхательных путей в той или иной мере вспенена, фарингоскопически не определяется ее стекание. Различают:

• незначительное кровотечение - несколько миллилитров выделяются каплями, прекращается часто самостоятельно;

• умеренное кровотечение - от нескольких десятков миллилитров до 200 мл у взрослого;

• сильное кровотечение - превышает 200 мл, иногда достигая 1 л и более, представляет непосредственную угрозу жизни больного.

Посттравматические кровотечения из носа - обильны, рецидивируют через несколько дней, даже недель. Большая потеря крови - падение артериального давления, учащение пульса, резкая слабость.

Рецидивирующие формы кровотечения - нередко возникает психическое расстройство: потеря ориентировки во времени и месте пребывания, двигательное беспокойство, паническое состояние.

Первая помощь при кровотечении:

Для начало стоит сесть и наклонить голову вперед на несколько минут. Как правило, капиллярное кровотечение останавливается самостоятельно.

Если же кровь продолжает идти, можно попробовать вставить в носовые проходы ватные тампоны, смоченные перекисью водорода. Если под рукой нет ни ваты, не перекиси, можно попробовать просто зажать крылья носа пальцами на 2-3 минуты.