Препараты калия

Показаниями к назначению препаратов этой группы являются аритмии, возникающие вследствие гипокалиемии и интоксикации сердечными гликозидами.

При гипокалиемии целесообразно назначать препараты калия в сочетании с антиаритмическими средствами.

Из препаратов калия предпочтение отдают калия хлориду.

Препарат вводят внутривен­но капельно по 20-40 ммоль (1,5-3 г) в сочетании с инсулином (8-10 ЕД), глюкозой (500 мл 10% раствора).

Скорость введения — 60 капель в 1 мин (не более 0,15-0,5 ммоль/мин).

Максимальная суточная доза калия хлорида при внутривенном введении составляет 100 ммоль, то есть 7,5 г, или 2 ммоль/кг.

Для быстрой коррекции гипокалиемии калия хлорид можно вводить перорально — вначале в виде нагрузочной дозы (3 г), затем — по 1,5 г через каждые 3-6 ч до достижения эффекта.

Максимальная пероральная доза препарата составляет 3 ммоль/кг (223 мг/кг).

При передозировке назначают 10% раствор натрия и калия хлорида.

Противопоказаниями к введению калия хлорида являются по­чечная недостаточность и анурия.

При нарушениях ритма вследствие гипокалиемии возникает не­обходимость уменьшить содержание солей натрия и кальция в крови.

С этой целью используют соли ЭДТА, связывающие кальций крови и способствующие тем самым ликвидации аритмий.

При лечении эктопического ритма, возникающего в результате передозировки сердечных гликозидов, внутривенное вливание двунатриевой соли ЭДТА почти устраняет или значительно уменьшает аритмию.