Задача № 60

Мужчина, 26 лет, работал и одновременно учился заочно. Часто занимался до 2—3 часов ночи, нерегулярно питался. Часто волно­вался из-за семейных отношений. Заболел исподволь, снизилась работоспособность, стало трудно сосредоточиться при занятиях, снизилась память. После перенесенного гриппа состояние больного еще более ухуд­шилось, Сон сделался поверхностным, засыпает не сразу, часто просыпается. Видит тревожные сны, сон не освежает. С утра «тяжелая голова»и чувство разбитости. Незначительные поводы вызывают повышенную эмоциональную реакцию. В последнее время жалуется на головную боль, головокружение, появляющееся при перемене положения тела и при беге, «замирание» в области сердца, сердцебиение. Все свои жалобы больной читал по заранее подготовленной им записке. При объективном исследовании определяется общая гиперстезия. Эмоционально лабилен, легко возбудим, вспыльчив. Настроение неустойчивое, иногда отмечается угнетенное состояние. Слезлив. Ладони влажные, холодные, мраморность кожи, дрожание век и пльцев вытянутых рук. Сухожильные рефлексы равномерно оживлены. Брюшные и подошвенные рефлексы живые. Равны. Патологических рефлексов нет. Тоны сердца чистые, пульс 95 ударов в минуту.

Вопросы к задаче № 60

1. Определите характер данного заболевания.

2. Имеются ли признаки, свидетельствующие о заинтересованности веге­тативной нервной системы? Чем они объясняются?

3. Назовите диагноз болезни.

4. Какой тип людей чаще страдает данным заболеванием?

5. Назовите и охарактеризуйте фазовые состояния нервной системы, харак­терные для данного заболевания?