Методы исследования:
ЭЭГ-пат акт-ть в виде пиков и остроконечных волн, ЭЭГ с функц пробами, ЭхоЭГ, рентген черепа, глазное дно, КТ.
Леч-ие:
Принципы- 1.Индивидуальность, 2.Непрерывность, 3.Комплексность, 4.Преемственность.
Патогенетическая терапия- п/судорожные пр-ты (дифенин, фенобарбитал, пексамидин, бензонал)
Хирургическое лечение (менингоцефолиз – разрушение арахноидальных спаек, субпиальное отсасывание коры, радикальная операция – частичная лобэктомия)
ЭПИСТАТУС – это состояние необычно долго затенувшегося припадка или припадков, следующих друг за другом с такой частотой, что формируется фиксированное состояние, это относится к судорожным формам.
Лечение:
1.Прходимость ВДП
2.Дать кислород
3.антиэпилептические пр-ты в/в струйно – диазепам 0,25 мг/кг (не более 20мг), со скоростью 0,5 мг в мин.
4.затем – фенитоим 15-13 мг/кг со скоростью 50 мг ав мин.
5.если судороги рецидивируют то:
-реланиум в/в капельно 100 мг по 40.0 мл в час-12 часов
-фенобарбитал в/в 20 мг/кг 100мг/мин
|
|
6.при неудаче проводится наркоз
7.гепарин для устранения ДВС-синдрома
8.дексаметазон при симптоматическом эпистатусе (опухоль)
9.мониторирование для коррекции гемодинамических, метаболических и висцеральных нарушений.
78-84
83. Насл зб: I Амиотрофия (ранняя смертность –быстрое пораж Н.с.)
1с преим пораж пирам пути(склероз бок ст = Штрюмпеля, БАС)
2с преим пораж мозж (сем атаксия Фридрейха, атаксия Пьера-Мари, повыш ранимость мозж и его путей) 3Амиотрофич и дисмиотрофич снд (спин амиотрофия детск и взр, прогрессив бульбар паралич, невральная амиотрофия Шарко-Мари, миотония, насл паралич нар mm глаза) 4преим пораж ЭПС(насл дрожание, хорея Гентингтона, миоклония, гепато-лентикул дегенерация, двойной атетоз, дрожат паралич, торсион спазм) 5 преим пораж зрит нерва (насл атрофия, амавротич идиопатия Тея-Сакса)
II Пароксизмально протекающие зб Нс с выраж изм ВНС (эпилепсия, мигрень,миоплегия, миньеровский снд=г/круж, нарколепсия)
III Сем бластоматозы (сирингомиелия, множ нейрофиброматоз= Реклингхаузена, фибросклероз) IV Дисплазии.