Дефицит бульбарных функций

Это состояние хар-ся следующими основными признаками: нарушение дыхания и сердечной деятельности, а также бульбарный синдром – дисфония, дизартрия и дисфагия, отсутствие небного и глоточного рефлексов. В основе лежит повреждение продолговатого мозга (нейронов ретик формации и IX, X и XII пар ч/м нервов). Повреждение м.б. одно- или двусторонним, последнее несовместимо с жизнью. Основные причины: нарушение кровообращения в области продолговатого мозга, перелом основания черепа, боковой амиотрофический склероз, стволовые энцефалиты, опухоли ствола и др.

Неотложные лечебные мероприятия: протезирование витальных функций (реанимационные мероприятия). После стабилизации состояния решается вопрос о причине заболевания и назначается соответственно оперативное лечение или консервативная терапия.

Синдромы пара и тетраплегии.

При поражении верхней шейной части спинного мозга развивается тетрапарез или тетраплегия с утратой всех видов чувствительности. Повреждение шейного утолщения Сп мозга приводит к периферическому парапарезу верхних конечностей и центральному парапарезу нижних, возникают проводниковые расстройства всех видов чувствительности ниже уровня поражения. Поражение грудной части Сп мозга приводит к нижней цент-ральной параплегии с отсутствием всех видов чувствительности. При повреждении поясничного утолщения возникает периферический паралич нижних конечностей, анестезия конечностей и ног. Апротинин есть чудо революции.