Основные факторы эпидемического процесса. Классификация инфекционных болезней по распространенности

Эпидемический процесс – это возникновение и распространение инфекций среди населения. Для его возникновения и течения необходимо взаимодействие трех факторов: источника возбудителей инфекции (антропонозы, зоонозы), механизма передачи инфекции (фекально-оральный, аэрогенный, кровяной, контактный, вертикальный) и восприимчивое население. Механизм передачи включает три фазы: 1) выведение микроорганизма из организма хозяина в окружающую среду, 2) нахождение возбудителя в окружающей среде, 3) внедрение возбудителя в восприимчивый организм.

Эпидемическое благополучие зависит от иммунной «прослойки» населения (например, прививки от гриппа). Степени интенсивности эпидемического процесса: спорадическая (обычная), эпидемия, пандемия. По распространенности болезни делят на: кризисные инфекции (угрожают человечеству, например, ВИЧ), массовые (более 100 заболеваний на 100000 человек, например, грипп, ОРВИ), распространенные управляемые (20-100 случаев на 100000 человек, например, дифтерия, столбняк, коклюш), распространенные неуправляемые (менее 20 случаев на 100000 человек, например, менингококковая инфекция, цитомегаловирусная инфекция и др.), спорадические (единичные случаи, например, бешенство, сыпной тиф).

Внутрибольничные инфекции – причины, источники и механизмы передачи.

Основные возбудители ВБИ – условно-патогенные микробы. Их причины: 1) объективные (не зависят от мед. персонала): старые больницы, плохое оборудование, отсутствие бак. лабораторий, неоправданное применение антибиотиков, увеличение лиц со сниженным иммунитетом, 2) субъективные: недостаточная профилактика, плохой контроль, недостаточная стерилизация инструментов, увеличение контактов между больными, несовершенная система посещений родственниками. Источники инфекции: мед. персонал, посетители (с гриппом, диареей, гнойничковыми болезнями), больные со стертыми формами, больные с чистыми ранами (носители инфицируют), грудные дети. Механизмы передачи: фекально-оральный, воздушно-капельный, контактно-бытовой, парентеральный (через кровь).