Вывихи. Понятие. ПМП

Вывихом называют стойкое смещение суставных концов сочленяющихся костей за пределы их физиологической подвижности, вызывающие нарушение функции сустава.

По степени смещения одной суставной поверхности по отношению к другой различают – полный вывих, когда имеет место полная потеря соприкосновения суставных поверхностей сочленяющихся костей, и неполный вывих (подвывих), когда сохраняется частичное соприкосновение сочленяющихся костей.

По характеру повреждения вывихи бывают простые и осложнённые.

В зависимости от времени с момента травмы, вывихи делятся на свежие (до 3 дней), несвежие (до 3-4 недель) и застарелые (более месяца).

Выделены три основных механизма вывихов:

Ø прямое внешнее насилие;

Ø непрямое внешнее насилие;

Ø чрезмерное мышечное сокращение.

Клинические признаки вывиха:

1) боль в повреждённом суставе;

2) вынужденное положение конечности;

3) полное отсутствие активных движений;

4) пружинящее сопротивление;

5) относительное укорочение больной конечности.

Неотложная помощь:

Ø Обезболивание, 50% метамизол 2 мл в/м;

Ø фиксация конечности в вынужденном положении косынкой;

Ø эвакуация в травмопункт

Лечение вывихов заключается в вправлении вывиха по определённой методике в условиях ЛПУ, с последующей иммобилизацией конечности (для верхней – гипсовая повязка Дезо).