Местная терапия

- сосудосуживающие препараты. Ежедневная анемизация области среднего носового хода аппликациями по 2—3 мин турундами, пропитанными 0,1 % раствором адреналина, эфедрином и др.

- пункция верхнечелюстных пазух с последующим промыванием пазух антисептиками (фурацилином, хлорофиллиптом, диоксидином), с введением в пазуху антибиотиков широкого спектра действия, антисептиков (гентамицина, цедекса, аугментина и др.).

- синус-катетер "ЯМИК" (особенно при гемисинуситах).

-физиотерапевтические процедуры с применением медикаментозных средств, обладающих местным противовоспалительным, анальгезирующим эффектом

-УВЧ на область пазух, аэрозоли антибактериальных и антигистаминных препаратов, грязевые и озокеритовые аппликации (температура 42—45 °С) 10—12 процедур продолжительностью 30 мин.

-антибиотики с учетом чувствительности флоры, антигистаминные препараты, анальгетики.

Политомия носа: с помощью полипной петли удаляются друг за другом.

Микрогаймаротомия:

-скрытие передней стенки верхнечелюстной пазухи троакаром.

-ревизия пазухи с помощью эндоскопа, введенного через трепанационное отверстие в передней стенке пазухи

Наличие орбитальных и внутричерепных осложнений служит показанием для экстренного оперативного вмешательства.

При кистах больших размеров, давящих на стенки пазухи, сопровождающихся головной болью, рефлекторным нарушением носового дыхания или другими симптомами, показано хирургическое лечение.

При одонтогенных гайморитах следует вначале санировать зубы, после чего консервативное лечение может оказаться эффективным.

Хирургическое лечение:

Эидоназальные методы: жесткие эндоскопы, длиннофокусные операционные микроскопы и специальный хирургический микроинструментарий.

С помощью долота Веста вскрывается латеральная стенка нижнего носового хода, формируется искусственное сообщение с пазухой.

Экстраназальные методы обеспечивают наиболее полный доступ ко всем отделам пазухи, позволяют полностью удалить пораженные ткани, костные структуры, поэтому такую операцию называют радикальной.