Мінімальний базовий рівень знань, необхідний для засвоєння теми

1.Анатомія, топографічна анатомія та оперативна хірургія – топографо-анатомічна характеристика жовчновивідної системи

2.Фізіологія – функція жовчновивідної системи та фізіологія обміну білірубіну

3.Патологічна фізіологія – патогенез розвитку механічної жовтяниці

4.Патологічна анатомія – морфологічні зміни в жовчновивідній системі та в организмі людини в залежності від давності захворювання та причин, які призвели до розвитку механічної жовтяниці

5.Мікробіологія, вірусологія та імунологія – місце мікробного фактору у виникненні запальних процесів при механічній жовтяниці

6.Загальна хірургія, пропедевтика внутрішніх хвороб – методика опитування та фі-

зікального обстеження хворого

Конкретна мета самостійної підготовки до практичного заняття:

Використовуючи базовий рівень знань та вмінь, засвоїти теоретичні знання та практичні навички, які забезпечать оволодіння практично орієнтованими задачами в обсягах:

1.Обстеження хворого для визначення клінічного перебігу пухлини великого сосочка

дванадцятипалої кишки, пухлини голівки підшлункової залози, пухлини позапечінкових

жовчних проток, холедохолітіазу, ускладненого механічною жовтяницею, холангіту

(опитування хворого та фізікальне обстеження)

2.Обгрунтування та формування попереднього діагнозу захворювань

3.Складання діагностичної програми та аналіз результатів додаткових досліджень

4.Формування переліку захворювань для диференційної діагностики та її проведення

5.Формування клінічного діагнозу на підставі клініко-статистичної класифікації захворювань

6.Формування лікувальної програми для пухлини великого сосочка дванадцятипалої кишки, пухлини голівки підшлункової залози, пухлини позапечінкових жовчних проток, холедохолітіазу, ускладненого механічною жовтяницею, холангіту.

Програма самостійної підготовки до практичного заняття:

1. Актуальність проблеми синдрому механічної жовтяниці.

2. Визначення захворювань, які належать до синдрому механічної жовтяниці.

3. Причини та механізм розвитку захворювань, які призводять до механічної жовтяниці.

4. Клінічні прояви (скарги, анамнез, дані фізікального обстеження хворого) пухлини великого сосочка дванадцятипалої кишки, пухлини голівки підшлункової залози, пухлини позапечінкових жовчних проток, холедохолітіазу, ускладненого механічною жовтяницею, холангіту.

5.Принципи діагностики та обсяг даних, необхідних для формування попереднього

діагнозу при захворюваннях, що належать до синдрому механічної жовтяниці.

6.Принципи складання діагностичної програми для уточнення попереднього діагнозу та подальшого лікування.

7.Перелік захворювань для проведення диференційного діагнозу, складання диференційно-діагностичних таблиць з порівняльним аналізом.

8.Клініко-статистичні класифікації пухлин великого сосочка дванадцятипалої кишки,

пухлин голівки підшлункової залози, пухлин позапечінкових жовчних проток, холедохолітіазу, ускладненого механічною жовтяницею, холангіту, та принципи формування клінічного діагнозу.

9.Обгрунтування організаційно-лікувальної програми.

Практичні навички, які закріплені за учбовим елементом:

1.Визначення пентади Рейнольда при холангіті