2015-07-21
1393
Пациент Сорокин А. П. 45 лет находится на лечении в пульмонологическом отделении.
Первичная оценка состояния пациента:
ЧДД – 22 в минуту
ЧСС – 90 в минуту
АД – 110/75 мм р.ст.
Т тела – 36,9 градусов по Цельсию
Кожные покровы обычной окраски.
Рост – 185 см
Вес – 90 кг
Пациент в сознании, адекватен, предъявляет жалобы на периодический кашель, сопровождающийся отхождением большого количества мокроты.
Врачом назначено принимать 4 раза в день по 40 минут дренажное положение, но пациент не хочет этого делать, так как боль в грудной клетке усиливается.
Пациент обеспокоен своим состоянием и сомневается в благоприятном исходе заболевания. Жидкости пьёт до 2 л в сутки. Водный баланс не определялся. Алкоголь не употребляет. Зубы имеются полностью. Стул регулярный, мочеиспускание 4-5 раз в сутки. Сон нормальный, спит по 7-8 часов в сутки. Личную гигиену осуществляет самостоятельно, одеждой обеспечен. Трудностей в понимании нет.
Задание:
- Выявить неудовлетворенные потребности.
- Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- Составить план сестринского ухода.
Ситуационная задача №25
|
|
|
Пациент Зимин К. С. 75 лет находится на лечении в урологическом отделении стационара.
Первичная оценка состояния пациента:
ЧДД – 20 в минуту.
ЧСС – 85 в минуту.
АД – 140/90 мм р.ст.
Т тела – 36,9 градусов по Цельсию.
Кожные покровы обычной окраски.
Рост – 180 см.
Вес – 95 кг.
Пациент в сознании, адекватен. Пациент жалуется на плохой сон из-за непривычной обстановки и необходимости спать на больничной кровати.
Жидкости пьёт менее 1 л в сутки. Водный баланс не определялся. Алкоголь не употребляет. Мочеиспускание 3-4 раз в сутки. Стул 1 раз в день. Личную гигиену осуществляет самостоятельно. Предметами ухода и одеждой обеспечен. Трудностей в понимании нет.
Задание:
- Выявить неудовлетворенные потребности.
- Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
- Составить план сестринского ухода.
