Ситуационная задача №30

Нефедов В. С. 54 лет, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД – 22 в минуту.

ЧСС – 82 в минуту.

АД – 135/85 мм. рт. ст.

Т тела – 36,5°С.

Кожные покровы обычной окраски.

Рост – 182 см.

Вес – 85 кг.

Пациент в сознании, адекватен. Врачом установлен диагноз – обострение хронического колита и назначено лечебное питание. Пациент любит острые и жаренные блюда о принципах рационального питания не знает и поэтому не соблюдает назначенную диету. Жидкости пьёт до 2 л в сутки. Водный баланс не определялся. Алкоголь употребляет редко. Зубы имеются полностью. Стул регулярный, мочеиспускание 5 – 6 раз в сутки. Дома спит по 7-8 часов. В больнице часто просыпается. Дома привык спать всегда с открытым окном, под теплым одеялом, пользуется двумя подушками. Говорит, что в палате жарко и душно. Личную гигиену осуществляет самостоятельно. В пространстве и времени ориентирован. Трудностей в понимании нет.

Задание:

1. Выявить неудовлетворенные потребности.
2. Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.
3. Составить план сестринского ухода.