Задача №1

ПРОБЛЕМЫ:

· настоящие:

Ø жажда;

Ø рвота, срыгивание;

Ø беспокойство, возбуждение;

Ø диарея;

Ø гиперемия кожи анальной области;

Ø незнание мамой правил введения прикорма;

· потенциальные:

Ø развитие эксикоза;

Ø потеря массы тела;

Ø риск инфицирования кожи анальной области;

· приоритетные:

Ø жажда.

КРАТКОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: жажда уменьшится через 8-10 часов.

ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: нормализуется состояние ребенка через 2-3 дня, мама ребенка свободно ориентируется в вопросах вскармливания, знает правила введения прикорма.

ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА	МОТИВАЦИЯ
1. Медсестра обеспечить оральную регидратацию (согласно алгоритму).	Функциональный покой ЖКТ, профилактика эксикоза.
2. Медсестра обучит маму уходу за ребенком при рвоте.	Профилактика аспирации.
3. Медсестра научит уходу за кожей.	Профилактика инфицирования кожи.
4. Медсестра обучит маму правилам введения прикорма.	Для ликвидации дефицита знаний в вопросах питания ребенка.

ОЦЕНКА: ребенок активный, аппетит хороший, рвоты, срыгивания нет, стул нормальный. Цель достигнута.

Студент демонстрирует технику постановки газоотводной трубки (согласно алгоритму).

ЗАДАЧА №2

1. У ребенка признаки гипогликемии.

2. Алгоритм действий:

· вызвать бригаду скорой помощи через посредников;

· напоить горячим сладким чаем;

· можно дать два кусочка сахара или варенье;

· проводить мониторинг ЧДД, пульса, АД, сознания;

· при потере сознания до приезда скорой помощи чайной ложечкой вливать 40%-ый раствор глюкозы под язык или в защечное пространство;

· дальнейшее взаимодействие в партнерстве с бригадой скорой помощи.

БИЛЕТ №7
ЭТАЛОН ОТВЕТА