Хронические неспецифические сиапоадениты

Хронический интерстициальный сиалоаденит

Клиника:

Больные предъявляют жалобы на периодическое припухание слюнных желез, сухость полости рта.

При объективном исследовании определяется

· Увеличение мягких тканей в проекции слюнных желез

· При пальпации - инфильтрация тканей железы, болезненности вне обо­стрения пальпации не вызывает.

· Устье протоков не изменено, слюноотделение резко снижено, слюна прозрачная, иногда слюноотделение отсутствует.

· При сиалографическом исследовании определяется истончение прото­ков, протоки раздвинуты, заполняются не все протоки.

В начальной стадии больные обращаются редко, обострения процесса быва­ют кратковременным. В период ремиссии слюнные железы, обычно нормализуются в размерах, слюноотделение улучшается.

В период выраженных признаков, после обострения железы уменьшаются в размерах, но остаются несколько увеличенными, слюноотделение снижено, в поздних стадиях определяется стабильное увеличение, нарастающая сухость по­лости рта, слюноотделение резко снижено или отсутствует полностью

Лечение:

Можно условно разделить на общее и местное.

Общее лечение направлено на устранение возможной причины гипосиалии или лечение основного заболевания. При выявлении иммунологических сдвигов используют препараты вилочковой железы, например тимоген (Скуратов А. Г.. 1997).

Местное лечение, в основном симптоматическое.

При обострении лечение заключается в тепловых процедурах: сухое тепло, компрессы с камфорным маслом, бужирование через протоки антисептическими растворами: фурацилин, риванол, протеолитические ферменты: внутрь аналгетики, масляный раствор витамина А по 6-8 капель три раза в день после еды. Анти­биотики при этой форме поражения не назначаются, В период ремиссии ограни­чиваются диспансерным наблюдением.

В поздних стадиях назначают препараты стероидных гормонов, рентгеновское облучение слюнных желез. При неэффективности консервативного лечения про­водят хирургическое лечение - удаление слюнной железы.