Клиника:
Жалобы на
· припухлость слюнных желез
· сухость полости рта
Заболевание длительно протекает, не причиняя каких-либо неудобств, больные не обращаются или лечатся у терапевтов, ЛОР-врачей и др.
Характеризуется периодическими обострениями, которые в начале заболевания бывают редко, а по мере развития патологического процесса они возникают чаще и бывают более длительными.
В период обострения, появляется
· боль
· значительное увеличение слюнных желез в объеме
· гноетечение из протоков.
Различают
· начальную стадию, но она, как правило, протекает незаметно для больного,
· стадию выраженных признаков
· позднюю
По мере развития процесса увеличение желез сохраняется и в период ремиссии, сухость полости рта является постоянным симптомом и причиняет основное беспокойство больным.
На сиалограммах определяется расширение концевых протоков, внутрижелезистые протоки не выявляются, сиалоэктазии по периферии железы, диаметр их может колебаться от 0,1 до 0,5 см. и более).
Лечение:
В период обострения тепловые процедуры, антибактериальная терапия: антибиотики широкого спектра действия, лучше с учетом чувствительности микрофлоры, сульфаниламидные препараты, витамины группы А и С дегидратационная, десенсибилизирующая терапия. Бужирование растворами протеолитических ферментов, антибиотиков.
При абсцедировании - раскрытие гнойных очагов хирургическими методами.
Вне обострения - общеукрепляющая терапия, санация полости рта, диспансерное наблюдение. При частых обострениях решается вопрос об удалении слюнных желез. При выявлении сопутствующего гипотиреоза, назначают тироксин.
Сиалодохиты.
Клиника:
Жалобы на
• периодическое припухание слюнных желез, иногда связанные с приемом пищи или жеванием жевательной резинки
• боли, возникающие в момент увеличения слюнных желез.
При обострении появляется гноетечение из выводных протоков.
В начальной стадии клинические симптомы выражены слабо, поэтому больные могут не обращаться.
В стадии выраженных признаков клинические проявления носят постоянный характер, появляются изменения по ходу главных выводных протоков: инфильтрация клетчатки, отек, иногда гиперемия слизистой вокруг протоков, устья выводного протока, уплотнение и деформация самих протоков.
На сиалограммах определяется расширение главных выводных протоков вначальных стадиях и расширение протоков более мелких в стадии выраженных признаков и поздних стадиях.