Эталон ответа к билету №3

Эталон ответа к билету №1.

1. Студент демонстрирует технику внутривенной инъекции на фантоме, согласно
алгоритму манипуляции.

2. Студент демонстрирует технику постановки очистительной клизмы на фантоме, согласно алгоритму манипуляции.

3. Задача №3

Нарушены потребности:

- в сне

- в отдыхе

- в общении

Примерный план сестринского вмешательства:

Проблемы пациента Цели - ожидаемый Сестринское
  результат вмешательство
Нарушение сна из-за Будет спать не менее 8 Беседа с пациенткой о
необходимости спать часов во время проблеме сна.
на больничной койке. пребывания в Создание пациентке
  стационаре. комфортных условий на больничной койке: оптимальное количество подушек и одеял, качественный матрац. 1
Нарушение отдыха из- Пациентка будет иметь Обеспечение!
за шума и духоты в достаточный отдых. комфортного |
палате.   микроклимата в палате: свежий воздух, тишину и чистоту. Беседа с соседями о соблюдении «тихого часа» в палате
Нежелание общаться с Пациентка свободно Беседа с соседями и j
соседями. общается с соседями. пациенткой об j
    эффективном общении

Оценка функционального состояния пациента:

Т0-субфебрильная; пульс - тахикардия; ЧДД –тахипноэ; АД-гипертензия.


Эталон ответа к билету №2.

1. Студент демонстрирует внутримышечную инъекцию на фантоме, согласно алгоритму манипуляции.

2. Студент демонстрирует проведение катетеризации мочевого пузыря на фантоме, согласно алгоритму манипуляции.

3. Задача №3

У пациента нарушены потребности:

- в личной гигиене

- в одежде

- в адекватном питании

- в труде

Примерный план сестринского вмешательства:

Проблемы пациента Цели- ожидаемый Сестринское
  результат вмешательство
Трудности при Пациент чисто побрит, Помощь при
проведении личной умыт, самостоятельно проведении личной
гигиены. осуществляет личную гигиены.
  гигиену. Попросить родственников принести электрическую бритву. Обучить пациента навыкам владения левой рукой
Пациент не умеет Пациент Помощь при одевании
одеваться и застегивать самостоятельно Обучить и поощрять
пуговицы левой рукой. одевается и застегивает пациента
  пуговицы левой рукой самостоятельно одеваться.
Трудности при приеме Получает адекватное Помощь при приеме
пищи. количество пищи. пищи Обучить держать ложку левой рукой
Беспокойство о   Организовать
продолжение работать   консультацию
в своей должности   инструктора ЛФК

Оценка функционального состояния пациента:

Т0-норма; пульс - норма; ЧДД –норма; АД- гипотензия.


Эталон ответа к билету №3

1. Студент демонстрирует технику подкожной инъекции на фантоме, согласно алгоритму манипуляции.

2. Студент демонстрирует проведение оксигенотерапии через носовой катетер на фантоме, согласно алгоритму манипуляции.

3. Задача

У пациента нарушены потребности:

- в питании

- в сне

Примерный план сестринского вмешательства:

Проблемы пациента Цели - ожидаемый Сестринское
  результат вмешательство
Риск снижения массы Пациентка съедает Проведение беседы:
тела из-за снижения -положенную порцию. - режиме питания
аппетита. Снижения массы тела - вреде курения
  нет. Создание благоприятной обстановки во время еды. Ежедневное взвешивание. |
Незнание принципов Пациентка знает и Беседа с пациенткой и \
диетического питания. понимает родственниками о
  необходимость необходимости
  диетического питания. соблюдать диетическое питание. Ознакомление с особенностями диеты IКонтроль за соблюдением диеты.
Нарушение сна из-за Пациентка будет спать Вселить уверенность в
предстоящего не менее 8 часов. безопасности
эндоскопического   проведения
исследования желудка.   обследования. Дать снотворное по назначению врача.
Беспокойство по Беспокойства Познакомить с
поводу проведением уменьшится к моменту пациентами уже
эндоскопического проведения прошедшими это j
исследования желудка. исследования. исследование.

Оценка функционального состояния пациента:

Т0-норма; пульс - тахикардия; ЧДД –тахипноэ; АД- гипертензия.



Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: