Предпочтение отдается приморским курортам с теплым морским климатом, а также степным, горным и местным курортам (Красноусольск, Юматово, Карагай)

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

к ситуационной задаче № 5

Острая пневмония.

2. Лейкоцитоз со сдвигом влево, токсическая зернистость в нейтрофилах, повышение СОЭ, альбуминурия свидетельствуют о наличии острого инфекционно-воспалительного заболевания. Данные рентгенографии грудной клетки - о правосторонней среднедолевой пневмонии.

3. Необходимо провести дифференциальную диагностику острых пневмоний различной этиологии (пневмококковой, стафилококковой, стрептококковой, микоплазменной, вызванной клебсиеллой и др.), инфильтративно-пневмонической формой туберкулёза легких, с раком легкого.

4. Исследование мокроты на ВК, определение бактериологической флоры, спирография, томография, бронхография, кровь на иммунограмму.

5. Крупозная пневмония пневмококковой этиологии, средней доли правого легкого, средней степени тяжести. Осл.: ДН II.

6. Пневмококки.

7. Антибиотики бактерицидного действия (пенициллин, полусинтетические пенициллины, цефалоспорины), бисептол, дезинтоксикационные средства (гемодез), жаропонижающие (анальгин), бронхолитики (эуфиллин), противокашлевые средства (либексин, тусупрекс). Бромгексин, мукалтин.

8. Инфекционно-токсический шок, абсцесс и гангрена легких, эксудативный плеврит, бронхоспастический синдром, инфекционно – аллергический миокардит, инфекционный эндокардит, менингит или менингоэнцефалит, анемия, нефрит, гепатит, острое легочное сердце, ДВС – синдром, сепсис, психозы.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

к ситуационной задаче № 6

Бронхиальная астма, экзогенная (атопическая), средней степени тяжести, приступ удушья. Осл.: острая дыхательная недостаточность II.

2. Результаты аллергологического тестирования (кожные ингаляционные пробы), радиоаллергосорбентные тесты, провокационные пробы (с ацетилхолином, гистамином), содержание Ig E в сыворотке крови.

Метилксантины (эуфиллин),

селективные b₂ – адреностимуляторы (беротек, сальбутамол),

антихолинергические ингаляционные препараты (атровент).

4. Базисные препараты:

стабилизаторы мембран тучных клеток (интал, тайлед) в сочетании b₂ – антагонистами (сальбутамол) и метилксантинами пролонгированного действия (теопек, теотард);

антагонисты лейкотриеновых рецепторов (акколат);

ингаляционные кортикостероиды (бекламетазон, ингакорт, будесонид);