Суть пороков сердца заключается в изменение строения его отдельных частей, клапанов или отходящих от сердца крупных сосудов, что приводит к нарушению их функций и общим расстройствам кровообращения.
Врожденные пороки сердца: Следствие нарушения эмбрионального развития.
Причины:
1. Генетические изменения эмбриогенеза;
2. Болезни, перенесенные плодом в период внутриутробного развития.
Пороки: (Смешивание крови → циркулирует бедная кислородом кровь→ Гипоксия, цианоз)
· Незаращение овального окна в межпредсердной перегородке;
· Незаращение артериального (Боталово) протока (проток между легочным стволом и аортой);
· Тетрада Фалло (дефект межжелудочковой перегородки + другие аномалии развития сердца;
· Дефект межжелудочковой перегородки (Кровь перетекает из ЛЖ в ПЖ→ Гипертрофия)
Приобретенные пороки сердца: Являются следствием воспалительных заболеваний сердца.
Причины:
-Ревматизм,
-Эндокардиты различной этиологии → склерозирование створок клапанов.
Пороки:
· Недостаточность клапана (неполное закрытие клапана - Легочной артерии, Аортальный, Трикуспидальный (трехстворчатый), митральный (двухстворчатый));
· Стеноз (сужение) отверстия между предсердием и желудочком (неполное открытие клапанов);
· Комбинированный порок (сочетание стеноза и недостаточности клапанов).
Исходы: Нарушение сердечного выброса → Застой крови → Компенсаторная реакция – повышение силы сокращения миокарда → Компенсаторная гипертрофия миокарда → Ослабление миокарда → расстройство кровообращения.
1. Сердечная недостаточность развивается в результате снижения сократительной способности миокарда.
2. Декомпенсация сердца.