Гипертоническая болезнь: стадии, осложнения

ГБ - заболевание, характеризующееся значительным и стойким повышение АД.

1. Доклиническая (транзиторная) стадия – периодические повышения АД вследствие спазма сосудов. При ликвидации условий и лечении – выздоровление.

2. Сосудистая стадия – стойкое повышение АД.

Характеризуется глубокими нарушениями нейрогуморальной регуляции.

В сосудах - гиалиноз и артериосклероз: стенки их утолщаются, теряют эластичность → уменьшается просвет → повышение АД. Увеличивается нагрузка на сердце →гипертрофия.

При нарушении биохимического состава крови развивается атеросклероз (быстрее и тяжелее чем без повышения АД).

3. Стадия структурных изменений в органах (вторичный характер). Поражение сосудов кровоснобжающих орган → гипоксия органа → инфаркт органа → Склероз.

Осложнения:

- Инфаркты органов (сердце, почки, мозг).

- Кровоизлияния в органы (сердце, почки, мозг).

- Гипертонический криз – резкое повышение АД.

Дайте характеристику основным клинико-морфологическим формам гипертонической болезни.

1. Сердечная форма (есть ИБС).

2. Церебральная (мозговая) форма. Исходы:

Разрыву сосуда → гемморагический инсульт.

Стеноз сосуда → ишемический инсульт (тромб, спазм).

3. Почечная форма. В результате поражения почечных артериол→ уменьшения притока крови → атрофия клубочков → атрофия нефронов → нефросклероз. (поверхность почки зернистая, бугристая – образуется первично–сморщенная почка).

В клинике: почечная недостаточность → уремия (Наличие крови в моче).

4. Симптоматическая гипертония (гипертензия)

Повышение АД на фоне других заболеваний (почек, ИБС, сосудов).

При лечение основного заболевания, исчезает и гипертензия.