Эталон ответа к задаче №37

1. Облитерирующий атеросклероз сосудов н/конечностей.

2. Исследование пульса на артериях н/конечностей аускультация артерий.

3. Ангиография, реовазография, артериальная осциллография, электротермометрия, ультразвуковая допплерография

4. Консервативное лечение: спазмолитики, дезагреганты, антикоагулянты, витамины, средства, улучшающие трофику тканей.

5. При ограниченном стенозе сегмента артерии показаны шунтирование, протезирование, эндартерэктомия; при гангрене - ампутация конечности на уровне бедра. Возможна люмбальная симпатэктомия.

Эталон ответа к задаче №38

1. Гнойный плеврит.

2. Рентгенография грудной клетки в двух проекциях, клинический и биохимические анализы крови, мочи; диагностическая пункция с исследованием пунктата.

3. Антибиотики, антисептики, дезинтоксикационная терапия, отхаркивающие средства, бронхолитики, жаропонижающие препараты.

4. Пункции, дренирование плевральной полости.

5. Возможные осложнения: деструкция легких с возникновением пиопневмоторакса, флегмона грудной стенки, хронизация процесса.

Эталон ответа к задаче №39

1. Флегмона правой кисти (в области возвышения 1 пальца).

2. Возбудителями флегмоны являются гноеродные микробы (чаще всего стафилококки и стрептококки).

3. Необходимо провести экстренную специфическую профилактику столбняка (введение столбнячного анатоксина, профилактической дозы противостолбнячной сыворотки).

4. Показано вскрытие флегмоны.

5. Возможные осложнения: распространаение гнойного процесса на предплечье, лимфангит, лимфаденит, сепсис.

Эталон ответа к задаче N 40.

1. Туберкулезный коксит.

2. Фазы костно-суставного туберкулеза: преартритическая (первичный остит), артритическая (вторичный артрит), постартритическая (последствия перенесенного артрита).

3. Могут определяться сужение суставной щели, дефект головки бедренной кости, секвестры в метаэпифизе бедренной кости, выраженный остеопороз.

4. Складка кожи на больной стороне толще, чем на здоровой.

5. Можно предположить наличие у больного натечного абсцесса. Показано опорожнение абсцесса пункционным методом. Пункция натечного абсцесса выполняется так, чтобы канал, идущий через ткани, не был прямым во избежание опасности образования свища.