Етіологічні агенти бактеріемії у ВІЛ -інфікованих дітей:
× Streptococcus pneumonia;
× Staphylococcus aureus;
× Salmonella;
× Campilobacter jejuni;
× Pseudomonas spp. та ін.
Ризик розвитку бактеріемії підвищується в залежності від ступеню імуносупресії. Розвитку бактеріемії сприяє велика кількість інвазивних методів, вживаних для обстеження і лікування ВІЛ -інфікованих дітей. Бактеріемія має вторинний характер, якщо виникає на тлі бактерійного ураження первинних бактерійних вогнищ в легенях, шлунково- кишковому тракті, на шкіри, в нирках та ін.
Достатньо частою причиною бактеріемії є використання центральних і периферичних венозних катетерів. У цьому випадку спектр патогенів дещо інший, частіше зустрічаються Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Eterococcus spp., Bacillus cereus.
Основним клінічним проявом бактеріемії є постійна лихоманка. За відсутності швидкої діагностики і ефекту від антибактеріальної терапії можуть виникнути септичні вогнища в різних органах, ДВС синдром, септичний шок.
Діагностика.
Основним в діагностиці бактеріемії є виділення збудника з крові, а також з інших середовищ організму залежно від місця ураження (мокротиння, сеча, відокремлюване носоглотки, вміст шкірних вогнищ запалення та ін.) або з катетера.
Диференціальний діагноз.
Включає всі системні інфекції викликані бактеріями, вірусами, грибами, паразитами, а також пухлинні процеси.