Вибір емпіричної антибактеріальної терапії при бактерійній пневмонії у дітей

Таблиця 1

Вік дитини Лікування вдома Лікування в стаціонарі Лікування у відділенні інтенсивної терапії
1-3 місяці Лікування вдома не рекомендоване Пневмонія без лихоманки: еритроміцин або кларитроміцин. Пневмонія з лихоманкою: цефуроксим або цефтріаксон (цефотаксим) Пневмонія без лихоманки: еритроміцин або кларитроміцин Пневмонія з лихоманкою: цефуроксим або цефотаксим + оксацилін або цефтріаксон (цефотаксим) + амікацин (нетроміцин)
3 місяці – 5 років Дітям до 3-х років лікування вдома не рекомендоване. Іншим: амоксицилін (аугментин) або еритроміцин або кларитроміцин. Амоксиклав або цефуроксим або цефтріаксон (цефотоксим) Цефуроксим + еритроміцин або кларитроміцин
5 – 18 років Еритроміцин або кларитроміцин. Еритроміцин або кларитроміцин з або без цефуроксиму або аугментину Цефуроксим + еритроміцин або кларитроміцин

Примітка: азитроміцин може бути використаний замість кларитроміцину при лікуванні Mycoplasma pneumoniae.

Курс лікування від 7-10 до 14-21 дня залежно від тяжкості пневмонії.

При лікуванні вдома антибіотики призначаються всередину, при лікуванні в стаціонарі – парентерально.

При лікуванні дітей з імуносупресією, нейтропенією або недавньою госпіталізацією в анамнезі перевага віддається цефалоспоринам III-IV покоління (пацієнтам з нейтропенією перевага в призначені надається цефтазидиму) або глікопептидам в поєднанні з аміноглікозидами або фторхінолонами. Можуть бути використані також захищені пеніциліни і карбопенеми.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: