2015-09-06
768
Клиника. Представлена синдромом лестничной мышцы (копрессионно-рефлекторный), верхней порции трапециевидных (цервикобрахиалгия), синдромом укорочения реберно-плевральных связок. Сдавление прилежащих структур Дискоординация мышечных волокон диафрагмы приводит к компенсаторной перегрузке мышц верхнего плечевого пояса, их компенсаторному укорочению и вовлечению в процесс дисфункции внутренних органов (нарушая их вегетативное обеспечение) которые, в свою очередь поддерживают функциональное нарушение вдоха.
Укорочение верхней порции трапециевидной мышцы и грудино-ключичной с одной стороны или 2-х сторон.
Патобиомеханика. Компенсаторное включение в процесс вдоха.
Клиника. Спазм укрученных мышц с формированием болевого мышечного синдрома рефлекторного генеза.
Сниженная эластичность связок, фиксирующих купол плевры
Патогенез. Рассмотрим поэтапно данные нарушения:
1. висцеральный и париетальный плевральные листки
2. связки легкого
3. связки перикарда
|
|
|
Нарушение эластичности листков плевры
Участие в фазе вдоха формирование латеро-латерального взаимонатяжения.
Патобиомеханика. Б локи рёбер, нарушение функции легких (нарушение иннервации, кровоснабжения, лимфооттока, наличие инфекции, эмоциональных проблем)
Клиника. Боль при дыхании в области грудной клетки, укорочение межрёберных мышц, функциональный сколиоз.
Мануальное мышечное тестирование. Ассоциированная мышца - дельтовидная, передняя зубчатая.
Диагностика. Провокация - пассивное смещение рёбер, растяжение висцеральной и париетальной плевры, проведение латерофлексии грудной клетки.
