Догляд за дитиною при носовій кровотечі

І. Місце проведення:

дитячий стаціонар, поліклініка, вдома.

П. Оснащення робочого місця:

міхур із льодом, стерильний столик, на якому підготовлено: марлеві турунди, ватні кульки, пінцети, спирт, одноразові шприці, препарати в ампулах: 1% роз-чин вікасолу - 1 мл, 5% розчин аскорбінової кислоти - 1 мл, 3% перекис водню - 10 мл, 5% амінокапронова кислота - 100 мл, стерильний лоток, лоток для за-брудненого матеріалу.

III. Попередня підготовка до виконання навику:

* дитину заспокоїти, посадити, нахилити голову вперед над лотком;

* вимити руки, надягнути гумові рукавички.

ІV. Основний етап виконання:

* притиснути крило носа до носової перегородки;

* покласти марлю, змочену в холодній воді на перенісся;

* покласти міхур з льодом на потилицю із льодом на 20 хвилин;

* ввести у відповідну половину носа ватний тампон, змочений 3% розчином перекису водню. Замість тампону можна використати гемостатичну губку;

* провести передню тампонаду носового ходу при відсутності ефекту від по-передніх заходів. Ввести в носовий хід марлеву турунду довжиною 50 см, шириною 1см, змочену кровоспинними препаратами. Турунду вводити в носовий хід змійкою за допомогою пінцета;

* якщо кровотеча не зупиняється протягом години, дитину потрібно госпіталі-зувати в стаціонар, де дитину повинен оглянути отоларинголог. При необ-хідності проводять задню тампонаду носа.

* в стаціонарі внутрішньовенно ввести 10 % розчин глюконату кальцію, 5% розчин аскорбінової кислоти або краплинно 5% розчин амінокапронової ки-слоти;

* знезаразити марлеві серветки, ватні тампони, шприці, міхур та гумові рука-вички.

V. Заповнення медичної документації:

зробити відмітку в листку призначень.

АЛГОРИТМ