- Консервативне лікування – проводять з 6-місячного віку до 2 років життя.
Препарати хоріонічного гонадотропіну:
Дітям 1 року життя – по 250 ОД х 2 рази на тиждень, курс – 10 ін’єкцій.
Дітям 2 років – по 500 ОД х 2 рази на тиждень, курс – 10 ін’єкцій.
У разі позитивного ефекту – повторний курс через 2 міс.
При відсутності ефекту через 3-6 міс. після лікування ХГ – хірургічне лікування. Повторні курси у такому разі проводити недоцільно.
- Оперативне лікування (орхідопексія), оптимальний строк – у віці від 1 до 2 років.
Показання:
- неефективність консервативного лікування,
- ектопія яєчка (яєчок),
- ускладнений крипторхізм (защемлений гилою тощо)
- больовий синдром в анамнезі
Покази до госпіталізації:
в ендокринологічне відділення- проведення діагностичних проб при вперше виявленій хворобі
в хірургічне відділення - оперативне лікування
Критерії ефективності лікування:
Постійне знаходження яєчок у калитці, збільшення їх розміру при статевому дозріванні.
Профілактика: не існує
Диспансерне спостереження:
Діагностичні дослідження і консультації | Диспансерний облік | |
Дослідження, спеціалісти | Частота | |
Ендокринолог Хірург УЗД яєчок МРТ або КТ головного мозку. (при відсутності - Ro черепа) Генетик (статевий хроматин, каріотип) Проба з хоріонічним гонадотропіном (з визначенням тестостерону) Тестикулярна ангіографія | 1 раз на 3 міс. при консервативному лікуванні 1 раз 1 раз на рік По показанням 1 раз 1 раз 1 раз (при необхідності) | Зняття з обліку при наявності ознак своєчасного статевого дозрівання |
Директор Департаменту організації та розвитку медичної допомоги населенню | Р.О. Моісеєнко |
Затверджено
Наказ Міністерства охорони здоров‘я України
від ___________ №______
Протокол
Надання медичної допомоги дітям із Передчасним статевим розвитком
Код МКХ 10 – Е 30.1
Визначення: поява вторинних статевих ознак за ізосексуальним типом у дівчинок раніше за 7 років, у хлопчиків - раніше за 9 років.