2015-10-16
620
E. Спостерiгаються 7 днiв
642. Вкажіть, що включає первинну профілактику захворювань:
A. Попередження подальшого розвитку хвороби та ускладнень хвороби
B. * Попередження виникнення захворювань та впливу факторів ризику
C. Оптимізацію способу життя
D. Поліпшення соціально-економічних умов
E. Медико-санітарну допомогу хворим на запальні гострі хвороби
643. Вторинна профілактика захворювань включає:
A. Попередження виникнення захворювань та впливу факторів ризику
B. Оптимізацію способу життя
C. Поліпшення соціально-економічних умов
D. * Попередження подальшого розвитку та ускладнень хвороби
E. Медико-санітарну допомогу хворим на запальні гострі хвороби
644. Основний обсяг амбулаторно-поліклінічної допомоги повинен здійснюватись:
A. Невропатологами
B. Хірургами
C. Алергологами
D. * Дільничними терапевтами та педіатрами (лікарями загальної практики, сімейними лікарями)
E. Управлінням охорони здоров'я
645. Фактори, що впливають на терміни лікування у стаціонарі:
|
|
|
A. Склад хворих за віком, місцем проживання, важкістю захворювання
B. Порядок прийому хворих у стаціонар
C. Обсяг та якість лікувально-профілактичної допомоги на дошпитальному етапі
D. * Своєчасність обстеження і встановлення клінічного діагнозу
E. Контроль лікувально-діагностичного процесу у стаціонарі
646. Хто відповідає за заповнення талона амбулаторного пацієнта:
A. * Лікар
B. Завідувач відділення поліклініки
C. Медсестра
D. Медичний реєстратор
E. Медстатистик
647. Який випадок поліклінічного обслуговування вважається первинним:
A. Перше звертання у календарному місяці
B. Перше звертання у календарному році
C. * Перше звертання у календарному році з даною метою
D. Перше звертання у календарному році з діагнозом, зареєстрованим раніше
648. Які із перерахованих хвороб є абсолютним протипоказами для направлення на курорти і в місцеві санаторії
A. вроджені вади серця НО
B. хронічний неспецифічний коліт
C. рефлюкс-езофагіт
D. * хвороби крові в стадії загострення
E. гіпертонічна хвороба
649. Яка форма аденовірусної інфекції найбільш чітка і доступна в клінічній діагностиці?
A. * Фарингокон’юнктивальна гарячка
B. Пневмонія
C. Аденовірусна діарея
D. Аденовірусний геморагічний цистит
E. Ураження нервової системи
650. Які відмінності має хвороба на парагрип?
A. * Незначний токсикоз, гавкаючий кашель і відсутність кон’юнктивіту
B. Значний токсикоз, кератокон’юнктивіт
C. Лімфоаденопатія
D. Рінорея
E. Гепатолієнальний синдром
651. Хворий на аденовірусну інфекцію поступив у лікарню. Контактував з сином ясельного віку. Методи екстреної профілактики у даному випадку?
|
|
|
A. * Нормальний імуноглобулін людини
B. Жива пероральна вакцина
C. Римантадин
D. Оксолін
E. Вакцина з убитих аденовірусів 3,4, і 7 типів
652. Який симптом зустрічається при вірусних діареях, на відміну від бактеріальних?
A. * Гіперемія слизової оболонки зіва і глотки
B. Тошнота
C. Блювота
D. Приглушеність тонів серця
E. Болі в животі
653. Під час епідемії грипу необхідно провести профілактику. Які методи екстреної профілактики застосовуються для цього?
A. * Римантадин та оксолін
B. Інактивовані вакцини
C. Живі вакцини
D. Ходіння босоніж
E. Сон з відкритою квартиркою
654. Які критерії застосування антибіотиків під час грипу?
A. * Ознаки приєднання вторинної інфекції
B. Середньо-важка форма хвороби
C. Важка форма хвороби
D. Висока температура
E. Інтенсивний головний біль
655. У хворого на позагоспітальну пневмонію зроблено аналіз харкотиння. Який з мікроорганізмів можна виявити найбільш вірогідно?
A. * Пневмокок
B. Стафілокок
C. Стрептокок
D. Бацила Фріндлендера
E. Кишкова паличка
656. Хворий на гострий бронхіт скаржиться на кашель з виділенням невеликої кількості білого прозорого харкотиння, що легко відкашлюється. Як називається таке харкотиння?
A. * Серозне
B. слизове
C. слизово-гнійне
D. гнійне
E. склянисте.
657. Які зміни основних дихальних шумів типові для хворого із загострення хронічного необструктивного бронхіту?
A. посилене везикулярне дихання
B. послаблене везикуляне дихання
C. відсутність дихальних шумів
D. бронхіальне дихання
E. * жорстке дихання
658. Основна причина розвитку гострого бронхіту
A. алкоголізм
B. куріння
C. * ГРВІ
D. переохолодження
E. цукровий діабет
659. У хворого на хронічний бронхіт при аускультації виявлено жорстке дихання з подовженим видихом. Про який патологічний стан свідчить подовжений видих?
A. набряк слизової бронхів
B. перекриття бронхівв‘язким секретом
C. * бронхоспазм
D. слабкість дихальних м‘язів
E. жодне з названих
660. Яке з наведених тверджень невірне? При лікуванні ГРВІ слід призначати антибіотики:
A. завжди і всім з 1 дня хвороби;
B. тільки особам, які мають хронічні вогнища інфекції;
C. при важких формах захворювання через ризик розвитку бактеріальної пневмонії;
D. * при лихоманці, що зберігається більше 5 днів, що вказує на можливість розвитку бактеріальних ускладнень
E. при лихоманці, що зберігається більше 5 днів
661. Дані аускультації при бронхіті
A. бронхіальна астма
B. крепітація
C. * сухі і вологі хрипи
D. шум тертя плеври
E. свистячі хрипи
662. При гострому бронхіті відмічається кашель з мокротою
A. рожевою пінистою
B. «іржавою»
C. * слизовою
D. склоподібної
E. жовто-зеленою
663. Ускладнення хронічного бронхіту
A. абсцес легені
B. плеврит
C. туберкульоз
D. * емфізема легенів
E. гангрена легень
664. При густому в'язкому харкотинні рекомендують
A. * йодид калію
B. кодеїн
C. лібексин
D. морфін
E. ацетилсаліцилову кислоту
665. Перкуторні зміни при гострому неускладненому бронхіті:
A. * Не визначаються
B. Значне притуплення перкуторного тону
C. Коробковий відтінок перкуторного тону
D. Зникнення простору Траубе
E. Асиметричність перкуторного тону
666. Основна клінічна ознака необструктивного бронхіту:
A. * Кашель з харкотинням
B. Задишка
C. Болі в грудях
D. Кровохаркання
E. Дифузний ціаноз
667. Для диференційної діагностики гострого бронхіту і пневмонії необхідно:
A. * Рентгенологічне обстеження
B. Спостереження за хворим протягом тижня
C. Бронхоскопія
D. Доскональна аускультація
E. Визначення кількості лейкоцитів і ШОЕ
668. Основним клінічним симптомом обструктивного бронхіту є:
A. * Експіраторна задишка
B. Кашель
C. Болі у грудях
|
|
|
D. Ціаноз
E. Кровохаркання
669. Особливістю дифтерійного бронхіту є:
A. Позитивний перебіг запалення
B. Відсутність підвищення температури тіла
C. Приступи ядухи при вдиханні домашнього пилу
D. Дихання Куссмауля
E. * Фібринозний характер запалення
670. Фіналом коревого бронхіту найчастіше є:
A. * Перибронхіальний склероз
B. Абсцес легені
C. Гангрена легені
D. Емпієма плеври
E. Центральний рак
671. Рецидивуючий бронхіт пов'язаний з:
A. * Персистуючою інфекцією та порушенням реактивності
B. Контактом з кремнієвим пилом
C. Частими переохолодженнями
D. Подразненням дихальних шляхів парами хлору
E. Збільшенням вмісту сіаломуцинів в слизовому харкотинні
672. Токсичний бронхіт можуть викликати:
A. * Пари азоту, хлору, сірки
B. Паління, зловживання алкоголем
C. Туберкульозна інтоксикація
D. Глистні інвазії
E. Пил, що містить в собі двоокис кремнію
673. Основна причина розвитку хронічного бронхіту:
A. * Паління та професійні шкідливості (запорошеність, загазованість)
B. Гострий бронхіт
C. Інфекція
D. Патологія носоглотки
E. Метеорологічні фактори
674. При гострому неускладненому бронхіті не рекомендується використання:
A. Антибіотиків
B. Відхаркуючих препаратів
C. * Лужних інгаляцій
D. Надмірного пиття
E. Напівліжкового режиму
675. Хронічний бронхіт треба лікувати антибіотиками:
A. * Під час виділення гнійного харкотиння
B. В осінньо-зимовий період
C. Ніколи
D. При розвитку бронхоспастичних реакцій
E. Якщо харкотиння слизисте
676. Хронічний бронхіт може бути причиною розвитку:
A. Муковісцидозу
B. Гнійного плевриту
C. Інфаркт-пневмонії
D. Хвороби Гоше
E. * Хронічного "легеневого серця"
677. Показами до проведення бронхоскопії є підозра на:
A. * Новоутворення, бронхолітіаз, бронхоектази
B. Хворобу Гоше
C. Синдром Хамана-Річа
D. Гостру вірусну пневмонію
E. Синдром Гудпасчера
678. Невідкладний захід для попередження розвитку пневмонії при аспірації сторонніх тіл:
A. * Лікувальна бронхоскопія
B. Інтенсивний масаж грудної клітки
|
|
|
C. Лужні інгаляції
D. В/в введення еуфіліну, сульфокамфокаїну
E. Антибіотикотерапія
679. Для крупозної пневмонії характерно:
A. * Гострий початок, лихоманка, втягування в процес плеври, важкий перебіг
B. Мінімальні зміни в даних лабораторного дослідження
C. Зв'язок з вірусною інфекцією, поліартрит
D. Субфебрильна температура тіла, мінімальні зміни при фізикальному обстеженні
E. Ураження нирок, розповсюджений васкуліт
680. Найчастішим ускладненням крупозної пневмонії є:
A. * Абсцес легені
B. Остеомієліт
C. Емпієма плеври
D. Пневмоторакс
E. Тромбоемболія
681. Томографія при пневмонії показана у випадку:
A. * Тривалого збереження обмеженого інфільтрату
B. Правобічної нижньодольової пневмонії
C. Прикореневої пневмонії
D. Захворювання вірусного генезу
E. Тривалої лихоманки
682. При пневмонії не рекомендуються:
A. * Глюкокортикоїди
B. Поєднання різних антибактеріальних засобів
C. Сульфаніламіди
D. Муколітики
E. Десенсибілізуючі засоби
683. З перелічених препаратів не є муколітиком:
A. Йодамід
B. Ацетилцистеїн
C. Трипсин
D. * Мукалтин
E. Терпінгідрат
684. Не є бактерицидним антибіотиком:
A. * Тетрациклін
B. Пеніцилін
C. Поліміксин
D. Цефалексин
E. Канаміцин
685. Не є напівсинтетичним пеніциліном:
A. * Гентаміцин
B. Оксацилін
C. Метицилін
D. Карбеніцилін
E. Ампіцилін
686. Не є ускладненням антибіотикотерапії:
A. * Синдром Бехчета
B. Синдром Лайєлла
C. Нефротоксичні реакції
D. Реакція бактеріолізу
E. Суперінфекція
687. При лікуванні важкопротікаючих інфекцій дихальних шляхів не рекомендується:
A. * Поєднувати бактерицидні і бактеростатичні антибіотики
B. Поєднувати внутрішньовенне, внутрішньом'язове введення антибіотиків
C. Поєднувати два антибіотики із різних груп
D. Поєднувати калієві і натрієві солі бензилпеніциліну
E. Поєднувати антибіотики і антигістамінні препарати
688. Покази до комбінованої антибіотикотерапії:
A. * Важкий перебіг, малочутливість збудників
B. Печінкова та ниркова недостатність
C. Легкий перебіг, відсутність інтоксикації
D. Похилий вік, супутній цукровий діабет
E. Дитячий вік, схильність до алергічних реакцій
689. Синдром Мендельсона - це:
A. * Пневмонія, яка викликана аспірацією шлункового соку
B. Бронхіт, поліартрит, ентероколіт
C. Ураження легень при цукровому діабеті
D. Легенева форма муковісцидозу
E. Травматичний хильозний плеврит
690. Ураження легень при ревматоїдному артриті буває найчастіше у вигляді:
A. * Інтерстиціальної пневмонії
B. Ураження не буває
C. Крупозної пневмонії
D. Бронхопневмонії
E. Абсцедуючої пневмонії
691. Найбільш ефективні препарати в лікуванні інтерстиціальної пневмонії при ревматоїдному артриті:
A. * Глюкокортикостероїди
B. Нестероїдні протизапальні препарати
C. Антибіотики
D. Сульфаніламіди
E. Нітрофуранові препарати
692. Як часто бувають ураження легень при хворобі Бехтєрева?
A. Часто
B. Бувають в 100% випадках
C. * Дуже рідко
D. Ніколи не бувають
E. У 50% випадків
693. У відношенні щодо куріння і розвитку хвороби легень не вірним є наступне твердження?
A. Пасивне вдихання цигаркового диму збільшує небезпеку раку
B. Ризик розвитку раку від куріння прямо пропорційний дозі сигарет
C. * Відставання на 20 років між початком куріння і розвитком раку
D. В 90% випадках у курців виявляється бронхообструктивний синдром
E. Куріння прискорює порушення функції легень
694. При загостренні хронічного катарального ендобронхіту при малій кількості харкотиння в перші 2 - 3 дні рекомендовані препарати:
A. * Бромгексин
B. Відхаркуючі препарати рефлекторної дії
C. Йодистий калій
D. Інгаляції ацетилцистеїну
E. Хлористий кальцій
695. При загостренні хронічного деструктивно-атрофічного бронхіту з синдромом обструкції за рахунок густого харкотиння можна застосувати:
A. Бромгексин
B. Відхаркуючі препарати рефлекторної дії
C. Йодистий калій
D. * Інгаляція ацетилцистеїну
E. Атровент
696. Болі в грудях при пневмонії пов'язані з:
A. подразненням нервових закінчень бронхів
B. * втягненням в процес плеври
C. пошкодженням легеневої артерії
D. подразненням нервових закінчень бронхіол
E. подразненням нервових закінчень альвеол
697. Застосування бронхолітиків рекомендовані при:
A. * Обструктивному бронхіті
B. Катаральному бронхіті
C. Сегментарному бронхіті
D. Дифузному бронхіті
E. Бронхоектатичній хворобі
698. Тривалість тимчасової непрацездатності при гострому інфекційному бронхіті:
A. * Від 4 до 10 днів
B. Від 3 до 7 днів
C. Від 6 до 14 днів
D. Від 4 до 14 днів
E. Від 10 до 20 днів
699. На протязі декількох останніх років у 60-річного чоловіка, спостерігається продуктивний кашель, переважно в зимовий період. З анамнезу життя віддомо: шахтар, не палить. Яку патологію Ви запідозрите:
A. Бронхіальна астма
B. Силікоз
C. Саркоїдоз
D. Муковісцидоз
E. * Хронічний бронхіт
700. Діагностика ступеня активності хронічного бронхіту базується на:
A. * Клінічних даних
B. Показниках клінічного аналізу крові і ШОЕ
C. Визначенні сіалових кислот, серомукоїду, С-реактивного протеїну, даних протеїнограми
D. Цитологічному дослідженні харкотиння
E. Ангіографії легень
701. За характером харкотиння бронхіти поділяються на:
A. Катаральні
B. Гнійні
C. Гнилісні
D. Геморагічні
E. * Всі перелічені форми бронхітів
702. Критеріями діагнозу обструктивного бронхіту є:
A. Кашель з кров'янистим харкотинням
B. * Сухі хрипи в легенях
C. Ознаки гострої емфіземи легень
D. Відсутність даних про пошкодження паренхіми легень
E. Всі перелічені ознаки
703. Скарги, характерні для І доби гострого бронхіту:
A. Кашель з виділенням великої кількості харкотиння
B. * Кашель сухий
C. Біль в бокових відділах грудної клітки
D. Відчуття "стиснення"за грудиною
E. Всі перелічені
704. Які ознаки характерні для гострого бронхіту, ускладненого бронхопневмонією?
A. Наявність гнійного харкотиння
B. Поява "другої"хвилі інтоксикації
C. Локальне вкорочення перкуторного звуку
D. Поява захриплого голосу
E. * Поява локальних дрібноміхурчатих вологих хрипів
705. Антибактеріальні засоби у хворих на гострий бронхіт рекомендуються насамперед:
A. Ослабленим хворим похилого віку для профілактики пневмонії
B. При інтоксикації
C. При затяжному перебігу хвороби
D. Гнійному харкотинні у хворих
E. * У всіх перелічених випадках
706. Загальні властивості харкотиння при хронічному бронхіті зумовлені:
A. Наявністю мукополісахаридів
B. * Наявністю секреторного імуноглобуліну А
C. Швидкістю транспортування секрету
D. Посиленням адгезивних властивостей харкотиння
E. Наявністю лізоциму
707. У виникненні хронічного бронхіту мають значення:
A. Куріння і зловживання алкоголем
B. Полютанти промислово-виробничого походження
C. Кліматологічні фактори
D. * Інфекційні і генетичні фактори
E. Порушення дієти
708. Як часто особи, які перенесли гострий обструктивний бронхіт, підлягають огляду лікарем?
A. Щомісячно
B. 1 раз в два місяці
C. 1 раз в три місяці
D. * 2 рази в рік
E. 1 раз в рік
709. Із ускладнень гострого бронхіту найчастіше невідкладної допомоги вимагає:
A. Медикаментозна інтоксикація
B. * Інфекційно-токсичний шок
C. Розвиток гострого гаймориту
D. Гостра дихальна недостатність
E. Токсичний набряк легень
710. Куріння сприяє розвитку хронічного бронхіту внаслідок негативного впливу оксидантів цигаркового диму на:
A. * Альвеолярні макрофаги
B. Інгібітор еластази
C. Альфа-1-антитрипсин
D. Амінокислотний склад харкотиння
E. Активність хемотоксичного фактора нейтрофілів
711. Найтиповіша ознака необструктивного бронхіту в стадії загострення:
A. Наявність дихальної недостатності
B. Симптоми легеневого серця
C. * Наявність кашлю з виділенням гнійного харкотиння у великій кількості
D. Збереження працездатності
E. Інтоксикація
712. Найтиповіша ознака гострого бронхіту аденовірусної природи:
A. Риніт із значною ринореєю
B. Кашель з виділенням харкотиння у великій кількості
C. * Гіперемія слизової носоглотки і мигдаликів
D. Кон'юнктивіт
E. Носові кровотечі
713. Покази до занять лікувальною гімнастикою при захворюваннях органів дихання:
A. Помірні загострення хронічних неспецифічних захворювань легень
B. Дихальна недостатність І ступеня
C. Дихальна недостатність ІІ ступеня
D. Декомпенсоване легеневе серце
E. * Період виздоровлення після пневмонії
714. Хронічний бронхіт необхідно лікувати антибіотиками:
A. В осінньо-зимовий період
B. Тривало
C. Якщо харкотиння слизисте
D. * В період виділення гнійного харкотиння
E. Антибіотики не варто приймати взагалі
715. Перечисліть препарати-симпатоміметики, які можна застосувати перрально у хворих на обструктивний бронхіт:
A. * Ефедрин
B. Теофедрин
C. Антастман
D. Сальбутамол
E. Все перечислене
716. Скарги, характерні для І доби гострого бронхіту:
A. Кашель з харкотинням
B. Кашель сухий /харкотиння мало/
C. Біль в боку
D. Біль за грудиною
E. * Все перечислене
717. Проявами бронхіальної обструкції є все, крім:
A. Затруднення видиху
B. Свистячі хрипи
C. * Кров'янисте харкотиння
D. Кашель
E. Гостра дихальна недостатність
718. Яке патогенетичне лікування Ви рекомендуватимите хворому вірусною пневмонією:
A. * Введення протигрипозного гамаглобуліну
B. Антибіотики
C. Плаквеніл
D. Лінетол
E. Введення антистафілококової плазми
719. Для обструктивного бронхіту характерно /вірно все, крім/:
A. Кашель з виділенням харкотиння
B. * Відсутність скарг на задишку
C. Наявність затрудненого дихання
D. Мала кількість сухого харкотиння
E. Нормалізація вентиляційної функції легень в стадії ремісії
720. Хворому вірусною пневмонією в першу чергу слід призначити:
A. ЛФК
B. * Донорський протигрипозний гаммаглобулін
C. Антибіотики широкого спектру дії
D. Антагоністи кальцію
E. Антиагреганти
721. У виникненні хронічного бронхіту мають значення фактори:
A. Куріння
B. Полютанти промислово-виробничого походження
C. Кліматологічні фактори
D. Інфекційні фактори
E. * Вірно все
722. Найхарактернішою ознакою необструктивного бронхіту в стадії загострення є:
A. Наявність дихальної недостатності
B. Симптоми легеневого серця
C. * Наявність кашлю з виділенням харкотиння
D. Збереження працездатності
E. Важка інтоксикація
723. Факторами ризику при гострій пневмонії бувають:
A. Зловживання вуглеводами і жирами
B. Грип
C. Перегрівання на сонці
D. Гіподинамія
E. * Вірно все
724. Для ІІ стадії хронічного бронхіту характерний перебіг хвороби:
A. Латентний
B. Безперервно-рецидивуючий
C. * Рецидивуючий
D. Затяжний
E. Все перечислене
725. Що є найбільш частою причиною позагоспітальної пневмонії
A. золотистий стафілокок
B. * пневмокок
