Текстові тестові завдання 10 страница

7 8 9 10 11 12 13

C. стрептокок

D. пневмобацила Фридлендера

E. синьогнійна паличка

726. Початок позагоспітальної пневмонії, як правило:

A. * гострий

B. підгострий

C. з наявністю продромальних явищ

D. ступінчатий

E. інтермітуючий

727. Аускультативно при крупозній (ураження частки) пневмонії частіше вислуховуються:

A. сухі хрипи

B. вологі хрипи

C. * крепітація

D. шум тертя плеври

E. свистячі хрипи

728. Які зміни в гемограмі найбільш характерні для позагостпітальної пневмонії:

A. * нейтрофільний лейкоцитоз, збільшення палочкоядерних форм нейтрофілів і мієлоцитів, токсична зернистість нейтрофілів, лімфопенія, моноцитоз, прискорення ШОЕ

B. лейкопенія, еозинофілія, лімфоцитоз, прискорення ШОЕ

C. нормоцитоз або помiрна лейкопенiя, вiдносний лiмфоцитоз

D. лейкоцитоз, зсів формули вправо, прискорення ШОЕ

E. нейтрофільний лейкоцитоз, зниження палочкоядерних форм нейтрофілів і мієлоцитів, токсична зернистість мієлоцитів, лімфоцитозя, моноцитоз, прискорення ШОЕ

729. На початку захворювання кашель при крупозній пневмонії частіше:

A. сухий

B. з харкотинням слизово-гнійного характеру

C. * харкотиння ржаве з прожилками крові

D. харкотиння «повним ротом»

E. з харкотинням скловидного характеру

730. При своєчасно розпочатому і ефективно підібраному лікуванні розсмоктування інфільтративних змін при крупозній пневмонії відбувається:

A. на 5 - 6 добу захворювання

B. * на 12 - 15 добу захворювання

C. на 24 - 30 добу захворювання

D. на 8 - 10 добу захворювання

E. через 1,5 місяці захворювання

731. При адекватній терапії рентгенологічно спостерігається розсмоктування вогнищевої пневмонії через:

A. 5 - 6 днів

B. * 8 - 10 днів

C. 15 - 20 днів

D. 20-25 днів

E. 30 днів

732. Для одержання найбільш достовірних результатів бактеріологічного дослідження, харкотиння потрібно сіяти не пізніше, як через:

A. * 1 годину після виділення

B. 2 години після виділення

C. 3 години після виділення

D. 4 години після виділення

E. 12 години після виділення

733. Лікування пневмококової пневмонії потрібно починати з:

A. тетрацикліну

B. еритроміцину

C. * пеніциліну

D. гентаміцину

E. левоміцетину

734. Антибіотиком вибору при лікуванні стафілококової пневмонії являється:

A. пеніцилін

B. * цефалоспорини

C. гентаміцин

D. тетрациклін

E. еритроміцин

735. На початку захворювання харкотиння при стафілококовій пневмонії:

A. - з харкотинням слизово-гнійного характеру

B. харкотиння ржаве з прожилками крові

C. харкотиння «повним ротом»

D. з харкотинням слизового характеру

E. * кров'янисте, схоже на малинове желе

736. Для лікування легіонелезної пневмонії доцільно назначити:

A. пеніцилін

B. стрептоміцин

C. тетрациклін

D. * еритроміцин

E. гентаміцин

737. Який прапарат доцільно назначати для лікування мікоплазменої пневмонії:

A. пеніцилін

B. стрептоміцин

C. * тетрациклін

D. еритроміцин

E. гентаміцин

738. Інтал застосовується:

A. в фазі загострення бронхіальної астми

B. * в фазі ремісії бронхіальної астми

C. застосовується при хронічному бронхіті

D. при астматичниму статусі

E. не використовується при бронхіальній астмі

739. Якій із перерахованих препаратів краще всього призначити при астмі фізичного посилення:

A. еуфілін

B. діазолін

C. сальбутамол

D. інтал

E. * дітек

740. Інтал призначається частіше:

A. при інфекційно-алергічній бронхіальній астмі

B. * при атопічній астмі

C. при хронічному бронхіті

D. при ХОЗЛ

E. при пневмонії

741. Кетотіфен (Задітен) більш ефективний при:

A. інфекційно-алергічній астмі

B. * атопічній астмі

C. при хронічному бронхіті

D. при ХОЗЛ

E. при пневмонії

742. Який препарат відноситься до селективних В2- стимуляторів?

A. адреналін

B. ефедрін

C. астмопент

D. * сальбутамол

E. алупент

743. До якої групи бронходилятаторів відноситься еуфілін?

A. до симпатоміметиків

B. * похідних ксантину

C. до холинолітиків

D. селективні b2-агоністи короткої дії

E. М-холінолітик короткої дії

744. Який препарат краще призначити при бронхоспазмі?

A. астмопент

B. алупент

C. ефедрін

D. * сальбутамол

E. бромгексин

745. До сторонніх дій кетотіфену (задітену) відноситься:

A. тахікардія

B. підвищення артеріального тиску

C. виразки шлунково-кишкового тракту

D. * сонливість

E. брадикардія

746. Окрім бронходилятації ефект В- стимуляції проявляється:

A. * тахікардією, болями в серці

B. нудотою, метеоризмом

C. артралгіями

D. головокружінням

E. брадикардією

747. Який препарат не відноситься до селективних В2- агоністів:

A. сальбутамол

B. беротек

C. * астмопент

D. фенотерол

E. сальметерол

748. Вкажіть кількість вдихів, які можна зробити при лікуванні інгаляційними симпатоміметиками?

A. * 3 - 4

B. 6 - 8

C. 10 -15

D. на бажання хворого

E. 9-10

749. Яке захворювання можна віднести до ускладнення гормонотерапії?

A. пневмонія

B. дистрофія

C. рак легень

D. * остеопороз

E. інфаркт міокарда

750. Найбільш частим ускладненням при прийнятті триамсіналону (кенакорту, полькартолону) являється:

A. гіпотонія

B. * психотонічні розлади

C. тахікардія

D. бронхоспазм

E. інсульт

751. Окрім бронходилятації ефект В- стимуляції проявляється:

A. * тахікардією, болями в серці

B. нудотою, метеоризмом

C. артралгіями

D. головокружінням

E. діареєю

752. При якому захворюванні найбільш ефективні антигістамінні препарати:

A. обструктивний бронхіт

B. * атопічна бронхіальна астма

C. інфекційно-залежна бронхіальна астма

D. ХОЗЛ

E. пневмонії

753. Інтал являється специфічним засобом, який застосовується при:

A. * бронхіальній астмі

B. астматичному бронхіті

C. нелегеневих проявах алергії

D. пневмонії

E. алергічному конюктивіті

754. До якої групи препаратів належить теопек?

A. В2- агоніст

B. антагоніст кальцію

C. * теофілін пролонгованої дії

D. холінолітик

E. інгібіторів АПФ

755. Який препарат належить до В- стимуляторів?

A. адреналін

B. ефедрін

C. еуфілін

D. * астмопент

E. теопек

756. Який препарат призначається при тривалій плановій терапії бронхіальної астми:

A. сальбутамол

B. беротек

C. * бекотід

D. астмопент

E. еуфілін

757. Який з перелічених проявів найбільш поширений при тривалому прийомі дексаметазону:

A. психотичні розлади

B. діабетичні прояви

C. серцево-судинні розлади

D. * остеопоретичні враження

E. міопатії

758. Основними показниками для призначення антигістамінних препаратів будуть:

A. бронхіальна астма

B. астматичний бронхіт

C. * позалегеневі прояви алергії

D. риніт

E. бактеріальний конюктивіт

759. Про кортикорезистентність можливо говорити, якщо:

A. одноразове введення 30 мг преднізолону не викликає покращення стану хворого

B. * після прийняття 20-30 мг преднізолону на протязі 7-ми днів помітно не полегшується стан хворого

C. після прийняття 20-30 мг преднізолону на протязі 2-3 днів симптоми астми зберігаються

D. після прийняття 20-30 мг преднізолону на протязі 2-3 днів симптоми астми знижуються

E. одноразове введення 30 мг преднізолону викликає покращення стану хворого

760. Яке ускладнення не відноситься до передозування симпатоміметиків?

A. синдром "рикошета"

B. синдром "запирання" легень

C. токсична дія на міокард

D. астматичний статус

E. * брадікардія

761. Назвіть механізм противоастматичної дії глюкокортикоїдів:

A. зменшення кількості компонентів антиген-антитіло

B. пригнічення продукції антитіл

C. зменшення утворення вільного гістаміну

D. потенціювання дії симпатомиметиків

E. * все перераховане

762. Виключіть фактор, що не має відношення до збільшення числа хворих бронхіальною астмою?

A. зростання хронічних неспецифічних захворюваннь легень

B. алергізація населення

C. забруднення повітряної середовища

D. * скупченість населення

E. використання ГМО

763. Які з наведених факторів зовнішньої середовища формують біологічні дефекти організму:

A. пилок дерев, трав

B. віруси, бактерії

C. гриби

D. металевий, древний, бавовняний пил

E. * всі перелічені

764. Загострення атопічної бронхіальної астми виникає:

A. при загострені запальних процесів в органах дихання

B. * при контакті з неінфекційними алергенами

C. при контакті з інфекційними алергенами

D. при запальних процесах гортані

E. при ларингітах

765. Виберіть варіант легкого перебігу бронхіальної астми:

A. * загострення 2 - 3 рази на рік, приступи короткі, купіюються прийомом лікувальних засобів всередину

B. загострення 3-4 рази на рік, приступи купіюються ін'єкціями ліків

C. загострення 5-6 разів на рік, приступи затяжні, важкі, купіюються повторними ін'єкціями ліків

D. загострення 7-8 разів на рік, приступи затяжні, важкі, купіюються повторними ін'єкціями ліків

E. загострення 3 - 4 рази на рік, приступи тривалі, купіюються прийомом лікувальних засобів всередину

766. З яким алергічними синдромами найчастіше всього поєднується пилова брохіальна астма?

A. кон'юктивальний синдром

B. * алергічний ринит

C. кропивниця

D. набряк Квінке

E. дерматит

767. Первинна профілактика бронхіальної астми складається із:

A. санації вогнищ інфекції носоглотки

B. раціонального режиму життя

C. припинення паління

D. заняття фізичною культурою

E. * всього переліченого

768. У здорових осіб найбільш високий бронхіальний опір визначається:

A. * вранці

B. вдень

C. ввечері

D. вночі

E. незалежно від пори дня

769. Стан передастми характеризується:

A. першим чітко окресленим приступом або статусом

B. * бронхітом з проявами бронхоспазму та алергії, але відсутністю окреслених приступів у хворого

C. вазомоторним ринітом

D. алергічним кон’юнктивітом

E. проявами харчової алергії

770. Вкажіть лабораторні ознаки передастми:

A. * еозинофілія крові та харкотиння

B. лімфоцитопенія та моноцитоз

C. нейтрофільоз із зсувом вправо

D. лейкоцитоз, прискорення ШОЕ

E. тромбоцитопенія, анемія

771. Виберіть із перелічених синдром, що не є алергічним:

A. вазомоторний риніт

B. * гнійний гайморит

C. кропивниця

D. набряк Квінке

E. мігрень

772. Який алерген найбільш частий з неіфекційних алергенів?

A. * пиловий

B. пилковий

C. епідермальний

D. харчовий

E. гриби

773. Виберіть комплекс синдромів, що складають астматичну тріаду:

A. бронхіальна астма, хронічний гайморит, непереносимість антибіотиків

B. бронхіальна астма, викривлення носової перегородки, вазомоторний риніт

C. * бронхіальна астма, поліпоз носа, непереносимість ацетил-саліцилової кислоти

D. хронічний астматичний бронхіт, вазомоторний риніт, набряк Квінке

E. хронічний астматичний бронхіт, викривлення носової перегородки, поліпоз носа

774. Виключіть фактор, що не має значення в розвитку бронхіальної астми у дітей:

A. виробничі шкідливості матері

B. патологія вагітності

C. * шкідливі звички батька

D. характер вигодування дитини

E. наявність ексудативного діатезу

775. Бронхіальна астма може ускладнитися всім, окрім:

A. емфіземи

B. хронічного легеневого серця

C. пневмотораксу

D. * ексудативного плеврита

E. ателектаза долі легень

776. Які алергічні синдроми найчастіше супроводжують пилкову брохіальну астму:

A. * риніт, кон'юктивіт

B. кропивниця

C. мігрень

D. набряк Квинке

E. дерматит

777. У хворого бронхіальна астма має сезонний характер. Про яку астму треба думати в першу чергу:

A. пилову

B. * пилкову

C. харчову

D. епідермальну

E. викликана грибами

778. Збудження В2 адренергічних рецепторів викликає:

A. * бронходилятацію

B. бронхоспазм

C. не впливає на тонус бронхів

D. впливає на тонус бронхол

E. впливає на тонус альвеол

779. В основі патогенезу астматичного статусу лежить:

A. збудження В- адренергічних рецепторів

B. * блокада В- адренергічних рецепторів

C. підвищена чутливість до симпатоміметиків і бронхолітиків

D. зниження тиску в легеневій артерії, гіпоксія

E. всі вищеперераховані фактори

780. Які форми астматичного статусу виділені:

A. алергічна

B. нервово-психічна

C. медикаментозна

D. гіпоксична, асфіксична

E. * анафілактична, метаболічна

781. Характерними симптомами астматичного статусу І стадії є:

A. гіперемія шкірних покривів, наявність ефекту від бронхолітиків

B. брадикардія, наявність сухих хрипів над легенями

C. * приступоподібний кашель з важковідокремленим мокротинням, відтсутність ефекту від бронхолітиків

D. відчуття закладеності в грудній клітці, що знімається бронхолітиками

E. приступоподібний кашель, що легко знімається бронхолітиками

782. Патогномонічним симптомом астматичного статусу ІІ стадії являється:

A. ціаноз

B. блідість шкірних покровів

C. наявність сухих хрипів над легенями

D. * повна або майже повна відсутність хрипів над легенями

E. пониження артеріального тиску

783. Третя стадія астматичного статусу проявляється:

A. свідомість ясна, хворий збуджений, дихання глибоке, часте, хрипів багато, артеріальний тиск - високий

B. * свідомість втрачена, хворий в комі, дихання поверхневе, часте, хрипи майже не прослуховуються, артеріальний тиск різко знижений або не визначається

C. гіперемія шкірних покривів, наявність ефекту від бронхолітиків

D. брадікардія, наявність сухих хрипів над легенями

E. приступоподібний кашель з важковідокремленим мокротинням, відтсутність ефекту від бронхолітиків

784. Що не характерне для токсичної дії симпатомиметиків:

A. * брадікардія, зниження артеріального тиску

B. тремтіння, тремор

C. тахікардія, болі в області серця

D. підвищений артеріальний тиск

E. збудження,

785. Як лікувати астматичний статус І ступеню:

A. призначити симпатомиметики, відмінити оксигенотерапію, сечогінні, призначення стероїдів не показано, бронхолітики не призначати, вони не ефективні

B. * відмінити симпатоміметики, оксигенотерапія, регідратація, обов'язкове призначення стероїдів, призначення бронхолітиків

C. призначити симпатомиметики, оксигенотерапія, сечогінні, призначення стероїдів не показано, бронхолітики не призначати, вони не ефективні

D. відмінити симпатоміметики, відмінити оксигенотерапі, регідратація, обов'язкове призначення стероїдів, призначення бронхолітиків

786. Чи завжди потрібно призначати глюкокортикоїди при астматичному статусі І ступеню?

A. * завжди

B. тільки тим хворим, які отримували гормони раніше

C. призначення гормонів не потрібно

D. призначення гормонів протипоказане

787. Які інтервали між повторними призначеннями глюкокортикоїдів повинні бути при І стадії астматичного статусу?

A. 1 - 1,5 години

B. * 2 - 4 години

C. 5 -6 годин

D. 7 - 8 годин

E. 12 годин

788. Які інтервали між повторними призначеннями глюкокортикоїдів в середньому повинні бути при ІІ стадії астматичного статусу?

A. * 1 - 1,5 години

B. 2 - 4 години

C. 5 - 6 годин

D. 7 - 8 годин

E. 12 годин

789. Хворим в астматичному статусі І ступеню необхідно лікуватись в:

A. * терапії, алергології, пульмонології

B. реанімації або відділенні інтенсивної терапії

C. амбулаторний режим

D. стаціонар на дому

E. денний стаціонар

790. Хворі в астматичному статусі ІІ ступеня повинні лікуватись в:

A. терапії, алергології, пульмонології

B. * реанімації або відділенні інтенсивної терапії

C. амбулаторний режим

D. стаціонар на дому

E. денний стаціонар

791. Першим передвісником, що вказує на покращення бронхіальної прохідності при астматичному статусі являється:

A. зменшення задишки

B. зменшення ціанозу

C. * поліпшується відділення харкотиння

D. зменшується кількість сухих хрипів над легенями

E. підвищення АТ

792. При передозуванні гідрокарбонату натрію при астматичному статусі:

A. збільшується приступ ядухи

B. виникає кровохаркання

C. * може наступити зупинка дихання

D. з'являється пітливість

E. з'являються болі в животі

793. Назвіть найважливіші клінічні ознаки, які вказують на ефективність проводимої терапії астматичного статусу:

A. зменшення ціанозу

B. зменшення кашлю

C. * самостійне відходження харкотиння

D. зменшення тахікардії

E. зменшення кількості сухих хрипів

794. Що таке хронічне легеневе серце?

A. рецидивуюча міокардіодістрофія на фоні ХНЗЛ

B. гіпертрофія правого шлуночка серця, обумовлена захворюваннями бронхолегеневого апарату

C. * патологічний стан, який характеризується гіпертрофією і (або) дилятацією правого шлуночка серця в результаті гіпертензії малого кола кровообігу, обумовленої первинними захворюваннями бронхо-легеневого апарата, судин легень або торакодіафрагмальними порушеннями

D. гіпертрофія правого шлуночка серця, обумовлена захворюваннями серця

E. патологічний стан, який характеризується гіпертрофією і (або) дилятацією лівого шлуночка серця в результаті гіпертензії малого кола кровообігу, обумовленої первинними захворюваннями бронхо-легеневого апарату, судин легень або торакодіафрагмальними порушеннями

795. При яких захворюваннях найбільш часто розвивається хронічне легеневе серце?

A. фіброз долі легені

B. кістозна гіпоплазія нижньої долі правої легені

C. * хронічний обструктивний бронхіт, ускладнений емфіземою і пневмосклерозом

D. пневмонія

E. гострий бронхіт

796. В основі патогенезу хронічного легеневого серця лежить:

A. захворювання бронхо-легеневого апарату

B. кістково-діафрагмальні порушення

C. * легенева гіпертензія

D. захворювання серцево-судинної системи

E. захворювання шкт

797. Причини підвищення тиску в малому колі:

A. підвищення хвилинного об'єму крові

B. підвищення в'язкості крові

C. альвеолярна гіповентиляція

D. атеросклероз легеневої артерії

E. * всі вище перераховані фактори

798. Серед позалегеневої патології при хронічному легеневому серці більше уваги потребують:

A. ураження суглобів

B. флебіти

C. гіпертонічна хвороба

D. вегето-судинна дистонія

E. * виразкові процеси в шлунково-кишковому тракті

799. Який із препаратів можна призначити хворому з бронхоспазмом при хронічному легеневому серці?

A. ефедрин

B. астмопент

C. алупент

D. * сальбутамол

E. теопек

800. Який із клінічних проявів не характерний при вираженому пневмосклерозі?

A. легенева гіпертензія

B. гіпотонія

C. тахікардія

D. ціаноз

E. * брадікардія

801. До якої групи відхаркуючих препаратів відноситься мукалтин?

A. * рефлекторної дії

B. прямої дії

C. муколітиків

D. протикашльової дії

E. протиастматичних препаратів

802. Який діуретик доцільно призначити в період скритої і початкової стадії правошлункової недостатності?

A. * альдактон (верошпирон)

B. діакарб (фонурит)

C. гіпотіазід (дихлортіазід)

D. бринальдікс (клопамід)

E. індапамід

803. Яке захворювання супроводжується задишкою, що виникає і збільшується при вдосі холодного повітря і проходить в теплому приміщенні?

A. гостра пневмонія

B. серцева недостатність

C. пухлини легень

D. туберкульоз

E. * обструктивні хвороби легень

804. При якій недостатності з'являється "теплий" дифузний ціаноз, виражений на кінчиках пальців, носі, мочках вух, який збільшується або проходить при вдиханні кисню?

A. * при легеневій недостатності

B. при серцевій недостатності

C. при нирковій недостатності

D. при печінковій недостатності

E. при мозковій недостатності

805. Про декомпенсацію хронічного легеневого серця свідчать всі симптоми, окрім:

A. набухання шийних вен

B. акцепт ІІ тону на легеневій артерії

C. * субфебрильна температура

D. збільшення печінки

E. набряки на ногах

806. Що є характерним для приступу бронхіальної астми?