2015-10-16
865
Переломы костей – полное нарушение целости кости под действием различных факторов.
Если целость кости нарушена не по всему поперечнику или по длине, то это трещина.
Различают переломы травматич еские, возникающие в результате внезапного воздействия механической силы на нормальную кость, и патологические, обусловленные наличием заболевания в кости (туберкулёз, опухоль, отсеомиелит – гнойное воспаление костного мозга).
Травматические переломы делятся на закрытые (без повреждения кожи) и открытые (с повреждением кожи в области перелома).
Линия перелома может иметь различное направление в зависимости от приложения травмирующей силы. Поэтому различают переломы:
1. Поперечные, возникающие от прямого удара;
2. Косые, образуются при сгибании трубчатых костей;
3. Винтообразные (линия перелома идёт по кости спирально) возникают при фиксировании одного конца конечности и вращении другого;
4. Оскольчатые, возникающие при поперечном сдавливании или огнестрельном ранении;
|
|
|
5. Вколоченные, возникают при падении с высоты, характеризуются внедрением одного отломка в другой;
6. Компрессионные, возникают при сплющивании тела одного из позвонков.
Признаки переломов делятся на две группы:
1. Относительные (вероятные) – признаки, которые встречаются и при других травмах (нарушение двигательной функции повреждённого органа, боль, припухлость).
2. Абсолютные (достоверные), к которым относятся:
а) Укорочение кости, которое возникает в результате смещения отломков по длине;
б) Деформация в месте травмы;
в) Появление патологической подвижности в месте травмы.
Осложнения переломов:
1. Повреждение крупных сосудов костными отломками (при наличии раны может развиться острая анемия, а при закрытых переломах – внутритканевая гематома).
2. Повреждение костными отломками нервных стволов, что может привести к травматическому шоку или развитию параличей.
3. При открытых переломах попадание в рану инфекции может привести к развитию остеомиелита, флегмоны или сепсиса.
4. Костные отломки могут повредить жизненно важные органы.
