Занятие №2

Тема занятия: Расспрос и осмотр больных с заболеваниями кишечника. Паль­пация живота по Образцову-Стражеско (поверхностная и глубокая). Инструментальные методы обследования кишечника.

Цель занятия:

Научить студентов методам расспроса, осмотра при заболеваниях кишечника, пальпации брюшной стенки и толстого кишечника. Научить студентов правильно интерпретировать данные, полученные при пальпации живота, а так же результаты инструментальных методов исследования и копроскопии.

Контрольные вопросы:

1. Какова характеристика и механизм возникновения боли при заболеваниях тонкого и толстого кишечника.

2. Расскажите о поносах при заболеваниях тонкого кишечника.

3. Расскажите о поносах при заболеваниях толстого кишечника.

4. Расскажите о запорах при заболеваниях тонкого и толстого кишечника.

5. Расскажите о метеоризме и его диагностическом значении при заболеваниях тонкого и толстого кишечника.

6. Каково значение осмотра живота.

7. Какова последовательность пальпации органов брюшной полости.

8. Что такое мышечная защита.

9. Каково диагностическое значение определения показателей пальпируемого органа (плотность, эластичность, подвижность, гладкость, болезненность, шум плеска, урчание).

10. Каково диагностическое значение копрскопии.

11. Расскажите о рентгенологических методы диагностики заболеваний кишечника (исследование пассажа бария по тонкой и толстой кишке, ирригоскопия).

12. Каковы методики проведения и значение ректоскопии и колоноскопии в диагностике заболеваний кишечника.

Оснащение занятия:

1. Таблицы.

2. Набор тестовых заданий и ситуационных задач.

3. Тематические больные.

4. Данные лабораторных анализов кала.

Литература:

1. В.Х. Василенко и В.П. Гребенев. "Пропедевтика внутренних болезней". М., 1989 г.

2. Н.А. Мухин и В.С. Моисеев "Пропедевтика внутренних болезней". М., 2002 г.

3 Н.А.Мухин, В.С.Моисеев" Пропедевтика внутренних болезней". М., 2009г