Базовый уровень среднего профессионального образования

ГБОУ СПО МО «Коломенский медицинский колледж»	Экзаменационный билет № 27 Рассмотрен и одобрен на заседании методического совета «___»_________20___г.	«Утверждаю» Директор КМК: Клопкова Е.В._____ «___»_____20___г.
Задача №1 В онкологическом отделении находится пациент 58 лет с диагнозом «Заболевание желудка» Пациента беспокоит боль в эпигастрии, не связанная с приёмом пищи. За последние 3 месяца похудел на 10 кг. Отмечает отсутствие аппетита, отвращение к пище, чувство переполнения в желудке после приема небольшого количества пищи. Иногда сам для облегчения вызывает рвоту. Объективно: больной истощен, кожные покровы бледные. При пальпации живота пальпируется небольшое опухолевидное образование в эпигастральной области ближе к правому подреберью. АД – 110 / мм рт ст. Пульс 88 уд в 1 мин По другим органам без особенностей Задания: Определите и обоснуйте какое заболевание можно заподозрить у больного. Определите проблемы пациента; Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Назовите основной способ рентгенологического исследования желудочно – кишечного тракта.Какой орган изображен на рентгенограмме? Назовите отдел этого органа, который чаще всего поражается раком, как и у нашего больного в ситуационной задаче. Покажите его. Назовите основной рентгенологический признак опухолей полых органов. Составьте примерный план обследования и подготовки больного к операции. Задача №2. В приемное отделение доставлена пациентка с жалобами на возникшую после употребления жареной пищи сильную боль в правом подреберье, иррадиирующую в правое плечо, периодическую рвоту желчью, сухость и горечь во рту Объективно: состояние средней тяжести, температура 36,6 С, ЧДД 16/мин, пульс 90 уд/мин, удовлетворительных качеств, АД 130/80 мм.рт.ст., живот резко болезненный в правом подреберье Задания: Определите и обоснуйте неотложное состояние развившееся у пациента Составьте алгоритм действия м/с с мотивацией каждого этапа 3. Продемонстрируйте на фантоме технику введения баралгина в/м